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Implementation study of decision support guide on infertility treatment for elderly infertility couples

老年不孕夫妇不孕不育治疗决策支持指南实施研究

基本信息

批准号：
22K11073
负责人：
坂上明子
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Musashino University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2026-03-31
项目状态：
未结题

项目摘要

13名の不妊症看護認定看護師を対象にインタビュー調査を行った、「高年齢不妊カップルの不妊治療における意思決定支援」の内容として、【治療の開始や継続、終結についてのカップルの知識・希望・思いを把握する】、【年齢や治療歴を考慮した治療計画や終結を共に考える】、【妊孕性の低さは年齢によるものと患者自身が気付けるように関わる】、【妊娠につながらない辛さや残された時間への焦り、気持ちの揺らぎを受け止める】、【妊孕性の低さゆえ治療以外の選択肢を伝える】、【高齢での妊娠や子育て、介護を含めた家族のこれからに向き合うことを促す】、【高齢カップルの強みや自己決定できたことを承認する】などの12の支援内容が得られた。さらに、意思決定支援を行う上での困難と課題として、【高齢不妊カップルの特徴に対応する支援の難しさ】、【高齢不妊治療に対する患者と看護者の認識のギャップによる支援の躊躇】、【連携の難しさに起因する不妊看護の不全感】、【妊娠前から育児期にかけての継続支援の難しさ】などの9つが抽出された。また、女性が40歳以上の時点で不妊治療を経験した高年齢不妊カップルを対象にインタビュー調査を行い、「高年齢不妊カップルの不妊治療における意思決定の体験」として、【高齢であることの焦りに駆り立てられて治療を求めた】、【妊娠できない場合の生活準備もしながら治療を進めた】、【これまでの経験と自ら調べたことを基に自分が決めた】、【医療者からの支援で納得して選択した】、【夫婦の考えの調整ができず妻主導で決めた】、【やむを得ず選択した】、【私たち夫婦に合った意思決定のための支援が得られなかった】などの13の体験が見いだされた。2022年度は、これらの成果及び、文献検討をもとに、高年齢不妊カップルの不妊治療における意思決定支援ガイドの素案を作成した。

13 certified non-pregnancy care providers conduct research,"Rational decision support for non-pregnancy treatment in the elderly,""Knowledge, hope, thinking, understanding of treatment initiation and termination,""Consideration of treatment planning and termination,"[Pregnancy and low birth rate],[Pregnancy and high birth rate],[Pregnancy and high birth rate], The support content of the 12-year plan is available. 9 Reasons for Difficulties and Issues in Rational Decision Support, Support Difficulties for Characteristics of Hypertension, Support Hesitations for Patient and Caregiver Understanding of Hypertension Treatment, Associated Difficulties for Pregnancy Care Incompleteness, Support Difficulties for Pre-Pregnancy and Postnatal Support. For women over 40 years of age, pregnancy treatment, hypertension, pregnancy, pregnancy.[13][14][15][16][17][18][19][10][11][19][10][11][1 In 2022, the results of the review and literature review were reviewed, and the rational decision-making support for pregnancy treatment was prepared.