Développement d'un outil mécanobiologique pour l'évaluation et le suivi du traitement thérapeutique de la gonarthrose

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L'arthrose est une arthropatie destructive et irréversible des tissus de l'articulation. L'arthrose est une affection chronique qui se manifeste par des douleurs persistantes aux articulations, causées par l'usure anormale du cartilage et de l'ensemble des articulations. C'est la forme d'arthrite la plus fréquente qui touche environ 1 canadien sur 6. Les principaux tissus affectés sont le cartilage, la membrane synoviale et l'os sous-chondral. La surcharge mécanique demeure un déterminant majeur pour les articulations des membres inférieurs (genou, hanche). Cette surcharge est supposée être initiée par une modification subtile du patron cinématique du genou durant les activités de la vie quotidienne comme la marche. Cette déviation du patron cinématique tridimensionnel de la marche entraîne une modification des conditions de charge au niveau des forces de contacts dans la jonction cartilagineuse fémoro-tibiale. La modification des forces de contacts entraîne un stress important dans des zones du cartilage moins habitués à supporter la charge. Cette situation entraîne un déséquilibre de plusen plus important entre la dégradation et la synthèse de la matrice solide extracellulaire du cartilage formé de collagène et de protéoglycanes hydrophyles. L'objectif de ce projet est le développement d'un outil mécanobiologique personnalisé pour la mesure des conditions de dissipation des charges mécaniques imposées au cartilage articulaire durant les activités de la vie quotidienne. Deux objectifs seront réalisés dans ce projet. 1) le développement d'une méthode de fusion entre l'imagerie quantitative par résonnance magnétique, le système radiologique à base dose EOS minimalement invasif et le système optoélectronique de la mesure cinématique 3D du genou. 2) le développement d'un modèle biphasique poro-viscoélastique (BPVE) pluri-axial pour estimer les composantes dissipatives du cartilage à différents endroits (compartiment latéral et médial) et dans les différentes directions spatiales. A terme, cet outil mécanobiologique permettra d'évaluer l'efficacité des traitements thérapeutiques personnalisés soit par les techniques de renforcement musculaire ou proprioceptif soit par pharmacothérapie.