Wirksamkeit der Psychotherapeutischen Brückenintervention in der Anästhesiologie (BRIA)

在精神疾病和精神疾病的影响下，他们死于精神疾病和精神问题的折磨：65.000岁以下的人将死于心理疾病和精神病患者的心理疾病。他说：“我的生活很不好，但问题很多，我很担心，也不知道该怎么做。”这是一种与心理健康和心理健康相关的疾病，也是一种重要的心理疾病，它的预后与L的心理健康密切相关。这是一种精神上的问题，而不是一种精神上的痛苦。在神学的干预下，这是一项新的治疗方案，这是一种新的治疗方法。在此之前，(1)患者接受心理治疗、精神病学、精神病学和医学治疗，以便(2)接受心理治疗相关的心理治疗，因此不能接受心理治疗、精神病学和医学治疗。在这项研究中，随机选择了一项单一干预措施(实验干预)和一项新的干预措施(实验干预)。UM N=220 Teilnehmer für die BehandlugsStuddie zu rekrutieren，ist nach den Ergebnissen einer einer-Studdie zu Bria(Jan 2010-März 2010)nötig，eine Stichprobe von N=6000 Patienten einer Screen-Untersuung zu unterzieen.据估计，所有的心理问题和心理治疗都是由N=6.000名手术患者完成的。所有的病人都有心理问题，心理治疗也是如此，他们的死亡筛查和死亡筛查是不可能的。在行为研究中，每个月都会发生一些变数，因此，人们对精神疾病的估计、心理疾病的死亡、心理疾病的治疗、心理治疗和生物治疗都会受到心理疾病的影响。(1)病人：(1)所有病人：(1)所有病人：(2)病人的心理问题：(1)病人的心理问题：(1)病人的心理问题：1、2或3；(3)病人的术后诊断(1、2、3)和T2(6个月、1个月、1个月、1个月、1个月、1个月、1个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、2个月、两个月、三个月、三个月、两个月、三个月、两个月、三个月、三个月、两个月、三个月、六个

Anästhesieambulanzen versorgen eine hohe Anzahl von operativen Patienten, die unter psychischen Belastungen und psychiatrischen Problemen leiden: Schätzungsweise haben 30% der jährlich 65.000 anästhesiologisch gesehenen operativen Patienten, unbehandelte komorbide psychische Beschwerden. Als Störungsbilder liegen vermutlich vorwiegend Depressionen, aber auch Suchtprobleme, sowie Angst-, Ess- und somatoforme Störungen vor. Patienten mit organmedizinischen Krankheiten und komorbiden psychischen Beschwerden haben relevante anästhesiologische Komplikationen, eine schlechtere organmedizinische Prognose und eine längere Krankenhausverweildauer. Sie leiden meist sehr unter ihren psychischen Problemen und weisen hohe krankheitsbedingte Fehlzeiten bei der Arbeit auf. BRIA, die Brückenintervention in der Anästhesiologie, ist ein neues Therapie-Programm, das wir entwickelt haben. Die wesentlichen Ziele der Brückenintervention bestehen darin, (1) die Patienten in vorhandene psychotherapeutische, psychiatrische, psychosomatische und suchtmedizinische Therapie-Netzwerke zu vermitteln, oder (2) im Rahmen der BRIA-Therapiekontakte eine klinisch relevante Besserung der psychischen Beschwerden zu erreichen, so dass keine psychosoziale, psychiatrische oder suchtmedizinische Weiterbehandlung mehr nötig ist. In der vorliegenden Studie soll eine randomisierte klinische monozentrische Studie bei einer Stichprobe von N=220 chirurgischen Patienten mit psychischen Beschwerden und dem Wunsch nach psychotherapeutischer Behandlung untersuchen, ob eine bis zu 3 Monate dauernde BRIA-Intervention (experimentelle Intervention) wirksamer ist als eine kurze schriftliche Behandlungsempfehlung (Kontrollintervention). Um N=220 Teilnehmer für die Behandlungsstudie zu rekrutieren, ist es nach den Ergebnissen einer Feasibility-Studie zu BRIA (Jan 2010 – März 2010) nötig, eine Stichprobe von N=6000 Patienten einer Screening-Untersuchung zu unterziehen. Somit soll zunächst im ersten Studienabschnitt an N=6.000 operativen Patienten der Anästhesieambulanzen bestimmt werden, wie hoch die Prävalenz psychischer Probleme und die Häufigkeit des Wunsches nach Psycho- und Suchttherapie sind. Alle Patienten, die sowohl klinisch relevante psychische Beschwerden als auch den Wunsch nach psychotherapeutischen Gesprächen aufweisen, sollen im Anschluss an die Screening-Untersuchung das Angebot erhalten, an der randomisierten klinischen Behandlungsstudie teilzunehmen. Die primäre Ergebnisvariable der Behandlungsstudie wird 6 Monate nach der Eingangsuntersuchung t1 der Behandlungsstudie bestimmt und umfasst die Anzahl an Patienten, die aktuell eine psychosoziale, psychiatrische oder suchtmedizinische Weiterbehandlung in Anspruch nehmen oder auf einer Warteliste einer Behandlungseinrichtung bzw. eines niedergelassenen Psychotherapeuten stehen, die psychosoziale, psychiatrische oder suchtmedizinische Behandlungen anbieten. Sekundäre Ergebnisvariablen sind: (1) Für alle Patienten: Rückgang von allgemeinen psychischen Beschwerden und Depressivität zwischen t1 (ausführliche diagnostische Untersuchung am postoperativen Tag 1, 2 oder 3; immer vor dem ersten Therapiegespräch) und t2 (6 Monate nach der postoperativen diagnostischen Untersuchung zu t1); (2) Für Patienten mit Suchtproblemen: Konsumreduktion von Alkohol, Nikotin und/oder illegalen Drogen zwischen t1 und t2; (3) Für alle Patienten: Rückgang von Krankenhausaufenthalten, Arbeitsunfähigkeitstagen und Arztbesuchen zwischen t1 und t2.