Motivationale Bedingungen von Krankheitseinsicht bei Schizophrenie

Mangelnde Krankheitseinsicht and Defizite der Neurokognition sind Prävalierende Charakteristika der Schizplisie(Mangelnde Krankheitseinsicht and Defizite der Neurokognition sind Prävalierende Charakteristika der Schizplisie，1991)。这是一种不受限制的生活方式。他说：“这是一件很重要的事情。威斯康星州卡片分类测试(WCST：Heaton，Cherune，Tley，Kay&Curtiss，1993)，Ein Maúder Konzeptbildung and PersistationsSmoigung，Verwendet。Die Beundlage ist Bisher niht eindeutig(Z.B.Freudenreich，Deckersbach&Goff，2004)。我们的工作很有趣，但是我们的工作并不顺利。在Neuerer Zeit wed eine Multifaktorielleätiologie der精神分裂症Annosognosie diskutiert，beder neben kognitiven Faktoren auch Copingstile and weitere Bewältiwargssrelante Merkmer wirksam sind(VGL，Cooke，Peters，Kuipers&Kumari，2005)中。这是一种新的研究方法和方法。他说：“这是一种精神疾病和行为模式(”Allgemine Krankheitseinsicht“)，也是一种特殊的精神症状。Weiterhin erfolgt eine Spezifikation der einzubeziehenden kognitiven Domänen in Anlehnung an die Matrics-Taxonomie Neurokognitiver Beeinträchtigengen von Nuechterlein：Untersuthht don die Execuutive Funktion(WCST)Untersuthant die Excutive Funktion Under Einbeziehong ihrer Modifizierbarkeit(“Dynamisches Testen”，Grigorenko&Sternberg，1998)，das寻常deklarative Gedächtennis，die Verarbeitungseswinchdigit and die präenz.他说：“这是一件非常重要的事情，它是一件非常重要的事情。这是一个错误的，这是一个多因素分析，这是所有的人在拉赫门回归分析的基础上，分析了他的二次曲线模型的Lässt；我们，这是一个重要的，这是一个重要的问题。Für症状是神经认知功能障碍的主要原因。在此之前，我们一直在寻找更多的信息。

Mangelnde Krankheitseinsicht und Defizite der Neurokognition sind prävalierende Charakteristika der Schizophrenie (Amador, Strauss, Yale & Gorman, 1991). Zusammenhänge zwischen diesen Erkrankungsaspekten werden erst seit einigen Jahren untersucht. Besondere Bedeutung kommt dabei den exekutiven Funktionen zu. Zu deren Operationalisierung wird vor allem der Wisconsin Card Sorting Test (WCST: Heaton, Chelune, Talley, Kay & Curtiss, 1993), ein Maß der Konzeptbildung und Perseverationsneigung, verwendet. Die Befundlage ist bisher nicht eindeutig (z.B. Freudenreich, Deckersbach & Goff, 2004). Weitere kognitive Funktionsbereiche sind bisher nur ansatzweise berücksichtigt worden. In neuerer Zeit wird eine multifaktorielle Ätiologie der schizophrenen Anosognosie diskutiert, bei der neben kognitiven Faktoren auch Copingstile und weitere bewältigungsrelevante Merkmale wirksam sind (vgl. Cooke, Peters, Kuipers & Kumari, 2005). Die geplante Studie ist diesem Ansatz verpflichtet und soll darüber hinaus konzeptuelle und methodische Einschränkungen bisheriger Studien vermeiden. Dies geschieht als erstes durch eine Spezifizierung der zu untersuchenden Aspekte von Krankheitseinsicht vor dem Hintergrund eines mehrdimensionalen Einsichtskonzeptes: Unterschieden wird zwischen der Übernahme eines psychiatrischen Krankheits- und Behandlungsmodells („allgemeine Krankheitseinsicht“) und einer nicht weiter reflektierten Veränderungs- und Symptombewusstheit. Weiterhin erfolgt eine Spezifikation der einzubeziehenden kognitiven Domänen in Anlehnung an die MATRICS-Taxonomie neurokognitiver Beeinträchtigungen von Nuechterlein: Untersucht werden die exekutive Funktion (WCST) unter Einbeziehung ihrer Modifizierbarkeit ( „Dynamisches Testen“, Grigorenko & Sternberg, 1998), das verbale deklarative Gedächtnis, die Verarbeitungsgeschwindigkeit und die prämorbide Intelligenz. Bezüglich der Krankheitsbewältigung werden vermeidendes Coping, dispositionelle Defensivität und Stereotypenübernahme unterschieden. Es wird erwartet, dass sich die multifaktorielle Bedingtheit von allgemeiner Krankheitseinsicht im Rahmen regressionsanalytischer Überprüfungen durch die Überlegenheit quadratischer gegenüber linearen Modellen zeigen lässt; weiterhin, dass sich Untergruppen von Patienten identifizieren lassen, bei denen Neurokognition und Coping in unterschiedlicher Weise die Variation der Krankheitseinsicht vermitteln. Für Symptombewusstheit wird dagegen eine ausschließlich neurokognitive Prädiktion angenommen. Die dargestellten Annahmen werden durch eigene Voruntersuchungen gestützt.