Gastric Bypass in an Adolescent with Obesity, Insulin Resistance, and Type 1 Diabetes.
Gastric Bypass in an Adolescent with Obesity, Insulin Resistance, and Type 1 Diabetes.
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肥胖、胰岛素抵抗和 1 型糖尿病青少年的胃绕道手术。
DOI：
10.1007/s11695-020-05190-z
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发表时间：
2021
期刊：
影响因子：
2.9
通讯作者：
Marks,BrynnE
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Stefater,MargaretA;Marks,BrynnE
2型糖尿病（T2 D）的特征是胰岛素抵抗，而1型糖尿病（T1 D）的定义是自身免疫介导的β细胞破坏导致胰岛素缺乏。无症状β细胞自身免疫先于临床表现的认识导致了对T1 D分期的认识。第1阶段定义为胰岛细胞自身免疫与正常。在第2阶段，患者进展为无症状性糖尿病，随后在第3阶段出现症状性高血糖[1]。除β细胞自身免疫外，T1 D和肥胖患者还存在胰岛素抵抗[2]。减肥手术（BS）越来越被认为是T2 D最有效的治疗方法，可以减少T1 D患者的胰岛素需求[3]。我们描述了一名患有T1 D和肥胖的青少年，在Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）后，其胰岛素需求明显改善，胰岛素需求减少了5倍。虽然该患者的胰腺自身抗体证实了T1 D的诊断，但我们假设他患有2期T1 D，高血糖主要由胰岛素抵抗引起，从而解释了他对BS的反应。我们提出我们的方法，围手术期管理，仔细
Whereas type 2 diabetes (T2D) is characterized by insulin resistance, type 1 diabetes (T1D) is defined by autoimmune-mediated β cell destruction resulting in insulin deficiency. Acknowledgement that asymptomatic β cell autoimmunity precedes clinical presentation has led to recognition of stages of T1D. Stage 1 is defined by islet cell autoimmunity with normoglycemia. In Stage 2, patients progress to asymptomatic dysglycemia, followed by symptomatic hyperglycemia in Stage 3 [1]. In addition to β cell autoimmunity, patients with T1D and obesity have insulin resistance [2]. Bariatric surgery (BS) is increasingly accepted as the most effective treatment for T2D and can reduce insulin requirements in patients with T1D [3].We describe an adolescent with T1D and obesity who experienced marked improvement in glycemia and a 5-fold reduction in insulin requirements following Roux-en-Y gastric bypass (RYGB). Although this patient’s pancreatic autoantibodies confirmed a diagnosis of T1D, we hypothesize that he had Stage 2 T1D with hyperglycemia primarily resulting from insulin resistance, thus explaining his response to BS. We present our approach to perioperative management that carefully
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视黄酸诱导的顶端外胚层嵴细胞死亡导致的肢体畸形。
DOI：
10.1002/tera.1420370602
发表时间：
1988
期刊：
Teratology
影响因子：
--
作者：
Sulik,KK;Dehart,DB
通讯作者：
Dehart,DB
影响因子：
--
作者：
MADEN, M
通讯作者：
MADEN, M
DOI：
10.1111/j.1432-0436.1988.tb00087.x
发表时间：
1988-12
期刊：
Differentiation; research in biological diversity
影响因子：
--
作者：
D. Paulsen;R. Langille;V. Dress;M. Solursh
通讯作者：
D. Paulsen;R. Langille;V. Dress;M. Solursh
雏鸡肢芽中与视黄酸结合的细胞蛋白的空间分布
影响因子：
64.8
作者：
M. Maden;D. Ong;D. Summerbell;F. Chytil
通讯作者：
F. Chytil
鸡翅芽中前部细胞被视黄酸转化为 ZPA 细胞
影响因子：
64.8
作者：
N. Wanek;N. Wanek;D. Gardiner;K. Muneoka;K. Muneoka;S. Bryant
通讯作者：
S. Bryant