Evaluation und Analyse der Kolon-Motilität mit funktioneller Cine-Magnetresonanztomographie

功能性电影磁共振成像对结肠运动的评估和分析

基本信息

项目摘要

Chronische Obstipation und Stuhlentleerungsstörungen sind weit verbreitete Symptome. Sie stellen nicht selten nur die „Spitze des Eisbergs“ von Beschwerden dar, die auf einer komplexen Störung der Funktion des Dickdarmes und des Beckenbodens beruhen. Die genauen Mechanismen, die eine Darmmotilität regulieren bzw. zu Störungen dieser führen, sind bisher weitgehend ungeklärt. Die Diagnose einer Motilitätsstörung des unteren Gastrointestinaltrakts ist mangels klinisch praktikabler Methoden schwierig und wird meist nur nach Ausschluss anderer Differentialdiagnosen gestellt. Die Methoden lassen bisher immer nur die Untersuchung eines Teilaspektes wie Funktion oder Morphologie zu, aber nicht in Kombination.Die Magnetresonanztomographie (MRT) erscheit wegen ihrer Fähigkeit der hohen Orts- und auch guten zeitlichen Auflösung als sehr potente Methode zur Analyse der Kolon-Motilität geeignet, da sie gleichzeitig Morphologie und Funktion des Dickdarms, auch unter Berücksichtigung benachbarter Abdominal- und Beckenorgane, darstellen kann. Erste eigene Untersuchungen und Erfahrung aus 2005 zeigen, dass dazu die funktionelle Cine-MRT-Technik prinzipiell geeignet ist. Im vorgelegten Projekt soll die funktionelle Cine-MRT für die Analyse der Kolon-Motilität evaluiert werden.Dazu werden zunächst 40 gesunde Probanden sowie 40 Patienten mit chronischer Obstipation mit MRT und jeweils im Vergleich mit den bisherigen Goldstandardverfahren Manometrie und Barostat verglichen. Anschließend soll ein standardisierter Untersuchungsprozess im Sinne eines klinischen Tests unter Verwendung eines entsprechenden pharmakologischen Stimulus an 40 gesunden Probanden entwickelt werden. Um pathologische Veränderungen der Motilität vergleichen zu können, soll ein gesundes Probandenkollektiv (n=60) untersucht werden.Nach methodischer Evaluation der MRT und Entwicklung des erwähnten klinischen Tests erfolgt in einer Patientenstudie mit 60 Patienten eine standardisierte Ermittlung von Parametern, z.B. Frequenz der Dickdarmkontraktionen nach Stimulierung, Fortleitung der Kontraktion nach oral/aboral, die eine Einteilung der Motilität in verschiedene Kategorien erlauben. Durch die Möglichkeit der Einteilung der Motilität in verschiedene Kategorien soll eine entsprechende Verbesserung hinsichtlich Therapieentscheidung bei Patienten, die an funktionellen Erkrankungen des Kolons leiden, resultieren. Die dafür notwendige quantitative Bestimmung der Motilitäts-Parameter soll mittels einer semi-automatischen Bildanalyse-Software erfolgen, die im Rahmen dieses Projekts entwickelt werden soll. Die großen Datenmengen, die bei der Cine-MRT entstehen, sollen dabei weitestgehend automatisch verarbeitet werden, um so den Ablauf von Datenakquise bis zu Diagnosestellung optimal zu unterstützen.Dieses Projekt soll in einer Kooperation zwischen den Fachrichtungen Radiologie, Gastroenterologie und dem Lehrstuhl Computer Aided Medical Procedures, TU München durchgeführt werden.
慢性阻塞性肺病和慢性阻塞性肺病是一种非常明显的症状。您并不只是在Beschwerden的“Spitze des Beschwerden”,而是在Dickdarmes和Beckenbodens功能的复杂结构上。一般的机械师都有一个正常的驱动器。如果你想让他死的话那就更好了。Die Diagnose einer Motilitätsstörung des unteren Gastrointestinal trakts ist mangels klinisch praktikabler Methoden schwierig and wird meist努尔nach Ausschluss anderer Differential diagnosen gestellt.磁共振断层成像(MRT)是一种非常有效的分析结肠动力学的方法,它的形态学和功能也是一种非常有效的分析方法,可以用于腹部和腹部器官的分析。在2005年的第一次调查和研究中,电影MRT技术的功能基本上是可行的。本项目是一项用于评价韦尔登运动分析的功能性电影-MRT技术。大足韦尔登医院共收治40例患者,采用MRT技术,并在压力计和恒压仪上进行了比较。在一项临床试验中,根据一项药物刺激和40个韦尔登的结果,确定了一项在Sinne中进行的临床试验。在对60例患者进行常规运动检查的基础上,对60例患者进行了MRT和早期运动试验的方法学评价,并对60例患者进行了参数检测。刺激时的阴茎收缩频率,口内/口外收缩的强度,在不同的类别中有一个运动的特征。当在不同的类别中选择一个合适的治疗方案时,可以考虑使用Kolons的功能,结果。运动参数的定量计算需要一个半自动的图像分析软件来完成,在此基础上,可以得到韦尔登方程。Die greßen Datenmengen,die bei der Cine-MRT entstehen,sollen dabei weitestgehend automatisch verarbeitet韦尔登,um so den Ablauf von Datenakquise bis zu Diagnosestellung optimal zu unterstützen.Dieses Projekt soll in einer Cooperation zwischen den Fachrichtungen Radiologie,Gastroenterology und dem Lehrstuhl Computer Aided Medical Procedures,TU München durchgeführt韦尔登.

项目成果

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