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Therapeutischer Effekt der epiduralen Applikation von Bupivacain bei schwerer akuter Pankreatitis

布比卡因硬膜外给药治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

基本信息

批准号：
197813050
负责人：
Privatdozent Dr. Kai Bachmann
金额：
--
依托单位：
Klinik und Poliklinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie
依托单位国家：
德国
项目类别：
Research Grants
财政年份：
2011
资助国家：
德国
起止时间：
2010-12-31 至 2014-12-31
项目状态：
已结题

来源：
https://gepris.dfg.de/gepris/projekt/197813050?language=en
关键词：
Therapeutischer Effekt der epiduralen Applikation

项目摘要

Trotz verbesserter intensivmedizinischer Therapieregime liegt die Letalität der akuten hämorrhagisch-nekrotisierenden Pankreatitis immer noch zwischen 45% und 60%. Eine kausale Therapie der akuten Pankreatitis ist bislang nicht bekannt. Völlig unabhängig von dem auslösenden Faktor scheint die Störung der pankreatischen Mikrozirkulation entscheidend für die Progression der milden ödematösen zur hämorrhagisch-nekrotisierenden Pankreatitis zu sein. Können Mikrozirkulationsstörung verhindert oder verbessert werden, so könnte der Krankheitsverlauf positiv beeinflusst und bleibende Parenchymschäden verhindert werden, die zu einer exo- und endokrinen Insuffizienz führen. Nach ermutigenden Ergebnissen von Arbeitsgruppen aus Münster und Genf an Ratten ist es Ziel dieser Studie zu untersuchen, ob durch die kontinuierliche epidurale Applikation von Bupivacain bei schwerer akuter Pankreatitis die Vasokonstriktionen im Splanchnikusgebiet aufgehoben werden, um so die pankreatische Mikrozirkulation und Gewebeoxygenierung aufrecht zu erhalten und daraus eine geringere Schädigung des Organs und einen Überlebensvorteil zu generieren. Um eine der Humanmedizin vergleichbare Situation insbesondere bezüglich Makrozirkulation, intensivmedizinischer Überwachung und Flüssigkeitsbilanzierung zu schaffen, wird diese Versuchsserie als Großtierprojekt an Schweinen durchgeführt.

Trotz verbesserter intensivmedizinischer Therapieregime liegt die Letalität der akuten hämorrhagisch-nekrotisierenden Pankreatis immer zwischen 45% and 60%.急性胰腺炎的早期治疗是不可能的。Völlig unabhängig von dem auslösenden Faktor scheint die Störung der pankreatischen Mikroplankulation entscheidend für die Progression der米尔登odematösen zur hämorrhagisch-nekrotisierenden Pankreatitis zu sein. Können Mikrophysikulationsstörung verhindert or der verbessert韦尔登，so könte der Krankheitsverlauf positiv beeinflusst and bleibende Parenchymschäden verhindert韦尔登，die zu einer exo- und endokrinen Insuffizienz führen.在对明斯特和Genf an Ratten的劳动力进行研究后，通过对韦尔登内出血性胰腺炎的持续性胰腺炎的研究，发现胰腺炎的微循环和充氧能力增强，从而产生了一种器官的沉积和一种新生儿的超小血管。在一个非常复杂的情况下，需要进行大规模的医疗、强化医疗和加强医疗，这将是一个巨大的项目。