Entwicklung einer modellbasierten lungenprotektiven Beatmungsstrategie zur dynamischen Mechanostabilisierung der Alveolen

开发基于模型的肺保护性通气策略,以实现肺泡动态机械稳定

基本信息

项目摘要

In der ersten Förderperiode wurden komplexe atemphysiologische Modelle globalsystemischer (GS) und kontinuumsmechanischer (KM) Natur erarbeitet, tierexperimentell evaluiert und in erste Modell-basierte Beatmungs-interventionen umgesetzt. Im Fortsetzungsantrag sollen auf dieser Grundlage die GS- und KM-Modelle zu einem realitätsnahen Lungenmodell zusammengeführt werden, dessen Signatur die Identifizierbarkeit seiner Parameter ist Dieser Identifizierbarkeit auf der Modellseite entspricht auf der Seite der lungenprotektiven Beatmungsstrategie die Signatur der Patientenindividualisierung. Als übergeordnetes Projektziel verfolgt das Konzept der Patienten-individualisierten Lungenprotektion erstmals die Analyse des zeitlichen Musters des Energietransfers zwischen Beatmungsgerät und Lunge während der mechanischen Beatmung und berechnet kontinuierlich diejenige Einstellung des Beatmungsmusters, die diesen Energietransfer individuell minimiert. Dazu sind folgende Arbeitsschritte geplant, die den Aspekt der Patientenindividualisierung in besonderer Weise betonen: 1. Erweiterung der KM Modellbildung mit dem Ziel der Kopplung von Alveolar- und Atemwegsmodellen. 2. Analyse der die individuelle Pathologie charakterisierenden lungenmechanischen Eigenschaften Viskoelastizität, Inhomogenität und alveoläre Rekrutierung. 3. Entwicklung individualisierter Diagnostik im Sinne der aktiven Exploration der funktionellen Atemmechanik. 4. Entwicklung und tierexperimentelle Evaluierung individualisierter Beatmungstherapie zur dynamischen Mechanostabilisierung von Alveolen mittels „Aktiver Exspirationskontrolle . 5. Erweiterung des Methodenspektrums im Hinblick auf die Analyse der Atemmechanik unter unterstützter Spontanatmung.
在第一个Förderperiode wurden komplex atemphysiologische模型globalsystemischer(GS)和连续性机制(KM)自然,tierexperimentell评价和在第一个模型为基础的Beatmungs-interventionen umgesetzt。为了解决GS-和KM-模型的基础理论问题,建立了一个真正的韦尔登模型,确定了患者个体化肺保护策略中的模型识别参数。通过对能量转移的时间集合的分析,我们发现,肺保护的患者个体化的概念首先是通过能量转移的机制来实现的,并通过持续的能量转移来实现的,这种能量转移个体化最小。大足是一个很好的工作场所,病人个性化的期望在病人身上体现为:1。KM模型的建立与肺泡和气道模型的建立密切相关. 2.分析个体病理学特征的肺机制特征,包括粘性弹性、不均匀性和肺泡反应。3.在主动探索功能性机械的过程中发展个性化诊断。4.个体化Beatmungstheatie治疗对肺泡动力学机械稳定性的开发和试验评价,包括“Aktiver Expirationskontrolle”。5.对Hinblick方法论的研究有助于对非结构性自发运动的力学分析。

项目成果

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