持続性心房細動アブレーション後の再発予測における圧受容体反射の有用性検証

验证压力感受器反射在预测持续性房颤消融后复发的有效性

• 批准号: 21K07371
• 负责人: 三好 美帆
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Oita University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K07371/
• 关键词: BaroreflexSensitivity; 圧受容体反射; 心房細動; 心臓自律神経機能

当院で心房細動アブレーションを受けた67名の心房細動患者（女性14名，平均年齢65.2±10.1歳，PAF46名，PeAF21名）を登録し前向きに観察研究を行った。入院時の基本情報・患者背景・各種検査所見を収集し，ベースライン及びアブレーション後2日目のBRSを測定し、比較検討した。結果: ①アブレーション前のBRSはPAF患者と比較してPeAF患者において有意に低下していた（2.97 ms/mmHg vs. 4.70 ms/mmHg, P=0.047）。②全心房細動患者67名において，アブレーション前後でBRSは有意に低下していた（4.66 ms/mmHg vs. 0.55 ms/mmHg, P<0.001）。③心房細動アブレーションによるBRS修飾効果は，PeAF患者と比較してPAF患者において強く認められた（PAF患者：4.70 ms/mmHgから0.62 ms/mmHgへ低下，P<0.001，PeAF患者：2.71 ms/mmHgから0.06 ms/mmHgへ低下，P=0.027）。④心房細動アブレーション後にBRSの低下を来たさなかった患者は，PeAF患者において有意に多かった（PeAF患者 25% vs. PAF患者 0%）。以上の内容をMiyoshi M, et al. Baroreflex Sensitivity in Patients with Atrial Fibrillation. J Am Heart Assoc 2020;9:e018019.に報告している。再現性確認のため論文時よりもさらに症例数を増やし，評価したがやはり同様の結果が得られた。さらにアブレーション時の左房内電位や心房内伝導速度とBRSの関連を検討した。まだ症例数は少ないものの、左房内電位とBRSの関連は認めなかったが、BRS値と左房側壁の伝導速度に正の相関を認めた。

A total of 67 patients (female 14, average age 65.2 ±10.1 years, PAF46 name, PeAF21 name) were enrolled in the forward monitoring study. At the time of admission, the basic information of the patient's background was collected by all kinds of hospitals, and the BRS was measured and compared 2 days after admission. Results: 1 the former BRS PAF patients were significantly lower than those of the PeAF patients (2.97 ms/mmHg vs. 4.70 ms/mmHg, 0.047). 2Sixty-seven patients with whole atrial exercise were involved in this study, and the BRS before and after the exercise intended to reduce the number of dyspepsia (4.66 ms/mmHg vs. 0.55 ms/mmHg). 3The results of BRS repair were significantly higher in patients with PeAF than in patients with PAF (PAF patients: 4.70 ms/mmHg patients, 0.62 ms/mmHg patients, 2.71 ms/mmHg patients, 0.06 ms/mmHg patients, 0.027 patients). 4After atrial exercise, the BRS level was lower than that of the control group, and the patients with PeAF had no intention of having multiple episodes (25% vs. 0% of PAF patients). Miyoshi M, et al. Baroreflex Sensitivity in Patients with Atrial Fibrillation. J Am Heart Assoc 20209 Ting Jiang e018019. The report is due to be reported. Re-confirm that the number of cases of infectious diseases is very low, and the results of the results are not satisfactory. The BRS velocity in the left atrium was significantly higher than that in the atrium during the normal time. The number of cases of dysphagia was significantly lower than that of BRS in the left atrium, and the guiding velocity of the left atrial wall in BRS was positively correlated with each other.

项目成果

Baroleflex Sensitivity in Patients with Atrial Fibrillation

心房颤动患者的 Baroleflex 敏感性

• 发表时间: 2022
• 作者: 黒崎祥史;Rikke Nielsen;大内基司;森田亜州華;井本明美;川上文貴;鈴木英明;市川尊文、横場正典;片桐真人;竹中恒夫;石井直仁;三好 美帆
• 通讯作者: 三好 美帆

Baroreflex Sensitivity with Atrial Fibrillation

心房颤动的压力感受反射敏感性

• DOI: 10.5105/jse.42.131
• 发表时间: 2022
• 期刊: Japanese Journal of Electrocardiology
• 作者: 石井直仁;黒崎祥史;井本明美;高橋博之;池永秀樹;土筆智晶;小幡 進;鈴木英明;横場正典;市川尊文;竹中恒夫;片桐真人;三好 美帆
• 通讯作者: 三好 美帆

Positive correlation between left atrial conduction velocity and baroreflex sensitivity in patients with atrial fibrillation

房颤患者左心房传导速度与压力反射敏感性呈正相关

• 发表时间: 2023
• 作者: Kawaguchi S;Kawahara a;Fujiwara Y;Ohnishi K;Pan C;Yano H;Hirosue A;Nagata M;Hirayama M;Sakata J;Nakashima H;Arita H;Yamana K;Gohara S;Nagao Y;Maeshiro M;Iwamoto A;Hirayama M;Yoshida R;Komohara Y;Nakayama H;Kazuki Mitarai
• 通讯作者: Kazuki Mitarai