Development of LET-controlled heavy ion radiotherapy for pancreatic cancer for increased local control rate

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膵癌は放射線抵抗性腫瘍である上に、周囲には放射線感受性の高い重要臓器（特に消化管）が近接することから、従来のX線治療では腫瘍制御に十分な線量を投与することが困難であった。難治がんの代表である膵癌克服を目指して、重粒子線治療を用いた新規治療開発が行われ、良好な治療成績が示されてきた。しかし、切除不能な膵癌に対して非手術療法での長期生存、根治を目指すため、さらなる技術革新が必要である。本研究では、世界で初めて当研究所が開発したLET（Linear energy transfer：線エネルギー付与）制御重粒子線治療を用いた重粒子線のLET最適化法の安全性を検証する。さらに、当研究所で世界発の超伝導磁石を用いた回転ガントリー、スキャニング照射（細いビームを用いてターゲットの形に合わせて塗りつぶすように照射する方法）、強度偏重照射の応用技術である標的体積内同時ブースト（SIB：simultaneous integrated boost）法を用いた線量増加を同時に行う。「量」（照射線量）のコントロールのみならず、重粒子線治療の利点である「質」（線質）のコントロールを行う新たな治療計画法を開発し、治療の安全性を評価する。そのために膵癌に対する重粒子線治療の線量増加第I相試験を策定し、12回照射で55.2Gy(RBE)から67.2Gy(RBE)まで4段階の線量増加を行い安全性を評価する。2021年度から本試験を開始し、順調に症例登録が進んでいる。