超高齢化社会における転倒リスク評価のための重力認知機能パラメータ開発

点击翻译按钮获取中文摘要

頭部傾斜の際の耳石器由来の静的前庭動眼反射に加え、頸部側屈に伴う静的頸眼反射が存在することを定量的計測により世界で初めて証明、論文化した。ヘッドマウントディスプレイ（HMD）を利用したビデオ眼振計を新規開発し、クラス2の医療機器認証を取得した。また遠隔診療やデータ共有のためのサーバシステムを整備し、診療所での検査データを専門医が解析するシステムを準備している。さらにこのシステムに新たな検査を実装するためとしてビデオヘッドインパルス検査（vHIT）を実装し、現行の200Hzでの検査機器との比較検証を実症例を対象に進めている。加えて、自覚的視性垂直位検査（SVV：自覚的重力認知機能を定量化する検査）と耳石眼反射検査（Ocular Counter-Rolling：耳石眼反射を定量化する検査）の開発・検証を進めている。前庭リハビリテーションの実装についても、前庭動眼反射のトレーニングを一部作成した。今後リハビリテーション種目の拡大と併行して実症例での検証実験を開始する予定である。さらに、近年慢性めまいによるQOL低下と経済損失の大きさから注目され数年前に国際診断基準が策定された持続性知覚性姿勢誘発めまい（PPPD）について、本機器を用いた他覚所見からの診断法の確立について想起し、現在予備実験を進めている。重力認知機能を他覚的に定量化するための手法として、健常被験者を対象に回転刺激負荷後およびコリオリ刺激（等角速度回旋座標系上での直線移動）負荷下での耳石眼反射の計測手法を新たに開発し、その特性評価を進めている。マウスを対象とした基礎研究では、温度刺激検査や傾斜刺激下の耳石眼反射（我々が新たに開発）を含む前庭機能検査システムを整備し、Pendred症候群のモデルマウスであるSlc26a4 KOマウスの前庭機能特性評価を行い論文投稿中である。