Cancer Microenviroment Immune Response in Patients with Imunochekpoint Inhibitopr

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手術切除検体(舌癌、喉頭癌、咽頭癌、上顎洞癌)より癌組織を採取し癌組織に浸潤したリンパ球の性状の検討を継続した。今年度は先行研究により頭頸部がん幹細胞としての生物学的活性を持つCD44vrichALDH1A1richがん細胞が認められるがん組織とCD44vrichALDH1A1richがん細胞が認められないがん組織に浸潤したリンパ球の性状の変化を検討した。いずれのがん組織においてもCD39richのリンパ球が多く認められた。このことはいずれのがん組織においても、浸潤したリンパ球は活性化されたリンパ球であり、がん宿主患者の免疫機序は働いていることを示す。がん組織に浸潤したCD39richCD4richCD25richFoxP3richリンパ球はCD44vrichALDH1A1richがん細胞の有無に限らず一定の割合でがん組織中に認められた。（平均18.2%）しかし末梢血中のCD39richCD4richCD25richFoxP3richリンパ球の割合は差を認めた。がん組織中のCD44vrichALDH1A1richがん細胞を認めた患者末梢血では、CD39richCD4richCD25richFoxP3richリンパ球の割合は平均5%未満であったのに比べ、CD44vrichALDH1A1richがん細胞を認めない患者末梢血では、CD39richCD4richCD25richFoxP3richリンパ球の割合は24.8%であった。以上よりがん幹細胞を多く含むがん微小環境においても免疫担当細胞が活発に働き、がん幹細胞を含めたがん細胞を攻撃している可能性が示唆された。しかしがん組織にがん幹細胞を認める患者においては、がん細胞を攻撃したCD39richCD4richCD25richFoxP3richのリンパ球の割合が低いことがわかった。