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口腔常時菌による血流感染の発症機構に基づいた医科歯科連携による高度管理方法の構築

基于口腔细菌引起血流感染的发病机制，建立先进的医齿协作管理方法

基本信息

批准号：
21K10258
负责人：
山口泰平
金额：
$ 2.33万
依托单位：
Kagoshima University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

项目摘要

昨年度から継続してきた、口腔常在菌による血流感染の実態調査は終了したため、その臨床現場での対策方法を含めて論文を作成して公表した（日本口腔ケア学会雑誌　Vol.17(2):34-39. 2023）。この中で、口腔常在菌による血流感染の発症には末梢血の白血球数が500個/μL以下でリスクが上がるため、殺菌性の含嗽剤を使用していたが、その効果を定量的に評価する必要があった。そこで、殺菌性含嗽剤の効果を臨床的に確認するために造血細胞移植や化学療法を受けた患者について加療前と加療開始後１週毎に舌背部と上顎大臼歯の頬側部分からスワブサンプルを採取して簡易の細菌カウンターを用いて細菌数の変化を経時的に観察した。この研究は鹿児島大学倫理委員会の承認を得て実施した（鹿児島大学大学院医歯学総合研究科　疫学等倫理委員会）。昨年度に実施した一部のデータ－については学会で報告した。（第19回　日本口腔ケア学会学術大会、第2回　国際口腔ケア学会学術大会　東京　2022年4月23日、24日）。その後も、追加のデータを取得して最終的に研究群15症例、対象群7症例について実施し、より信頼できる結果が得られたため、論文を作成中である。現在は、次の段階である、口腔常在菌の宿主の白血球の殺菌作用に対する抵抗性を評価するための準備を進めている。当初は上記の先行研究で感染した血液から分離される頻度が高いミーティスグループレンサ球菌に焦点を当てて患者の口腔分離株と共に、いわゆる標準株を参考に用いて、患者の血液と一定時間作用させた後の生存率を評価している。まだ、初期的な結果が得られた段階だが、次年度は細菌学的な基礎研究を進めていく予定である。

Last year, the investigation of the status of oral bacterial infection and blood stream infection was completed. Policy method and paper, written by the public (Journal of the Japanese Dental Association Vol. 17 (2): 34-39. 2023). Bacteria that are often present in the oral cavity, bloodstream infection, and peripheral blood white blood cell count below 500/μL It is necessary to use it when using it, and it is necessary to use it when it is bactericidal. The effectiveness of bactericidal antibiotics has been clinically confirmed. Hematopoietic cell transplantation and chemotherapy have been performed on patients. Before additional treatment and 1 week after the start of additional treatment. The back part of the tongue and the lateral part of the large mortar of the upper jaw are taken out of the tongue. The simple method of using bacteria to detect bacteria is to use the number of bacteria to change the bacteria. The research was approved by the Ethics Committee of Kagoshima University (Ethical Committee of the Graduate School of Medicine and Epidemiology, Kagoshima University). Last year's annual report of the first part of the annual に実したのデータ-については Society. (The 19th Academic Conference of the Japanese Academy of Dental Surgery, the 2nd Academic Conference of the International Academy of Dental Surgery, Tokyo, April 23 and 24, 2022).その后も、Additional のデータをAcquired してThe final に research group 15 cases and the target group 7 casesについて実士し, より信蠼できるRESULTS がGETられたため, and thesis is completed である. Now the stage of the infection, the bactericidal effect of the white blood cells that are the host of the bacteria that are present in the oral cavity, the resistance, the resistance, the preparation, the preparation, and the preparation. At the beginning, the pilot study on infection and blood isolation was high and the frequency was high and the bacteria were the focus of the patient. The oral isolates are used as reference, the standard strain is used as a reference, and the survival rate of the patient's blood after being used for a certain period of time is evaluated. The results of the initial stage are determined, and the basic research on bacteriology in the following year is determined.