ダウン症者における在宅での簡易検査を用いた睡眠呼吸障害の評価と睡眠支援の構築

使用简单的家庭测试评估睡眠呼吸障碍并为唐氏综合症患者构建睡眠支持

• 批准号: 21K10823
• 负责人: 黒田 裕美
• 金额: $ 1.75万
• 依托单位: Nagasaki University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K10823/
• 关键词: ダウン症候群; 閉塞性睡眠時無呼吸; 認知機能; 睡眠呼吸障害

ダウン症候群がある者（以下、ダウン症者）の健康問題の一つに睡眠障害がある。ダウン症者の50～80％に閉塞性睡眠時無呼吸があり、さらに、ダウン症者は睡眠習慣による睡眠障害も多いことが報告されている。ダウン症者における睡眠障害の症状は夜間覚醒が多く、夜間覚醒は閉塞性睡眠時無呼吸と睡眠習慣による睡眠障害のどちらにおいても観察される症状である。以上のことから、ダウン症者の睡眠障害を支援するため、早期に医学的要因かそれ以外の要因であるかを判別し適切な介入が重要である。しかし、ダウン症者やその家族にとって、医療機関での睡眠呼吸検査は負担が大きく、診断や治療を困難にしている。本研究の目的は、①ダウン症者を対象に自宅での終夜経皮的動脈血酸素飽和度測定を実施し、睡眠中の動脈血酸素飽和度低下や脈拍数の変動を明らかにする。②保護者などを対象に質問紙調査を行い、ダウン症者の睡眠習慣・行動、睡眠時無呼吸関連症状、認知機能評価（日本語版CS‐DS）を調査し、これらの関連を検討する、の2点である。調査は2回実施する。①②により、ダウン症者の睡眠時無呼吸及び睡眠習慣・行動の実態や変化、睡眠障害と認知機能の関連を明らかにする。ダウン症者が自宅などの慣れた環境で簡易睡眠呼吸検査を行い、睡眠評価を行えるシステムを構築する一助となる。1回目の調査が終了し、ダウン症者20名が調査に参加した。睡眠時無呼吸関連症状がある者は、いびき12名（60％）、夜間覚醒12名（60％）、寝起きが悪い11名（55％）であった。酸素飽和度低下指数は1時間あたり平均13.7回であった。また、ダウン症者とその家族を対象に、ダウン症者の睡眠の特徴や検査、治療などについてセミナーを開催した。

睡眠障碍是唐氏综合症患者（以下称为唐氏综合症）的健康问题之一。据报道，唐氏综合症患者中有50％至80％患有阻塞性睡眠呼吸暂停，并且由于睡眠习惯，唐氏综合症患有更多的睡眠障碍。唐氏综合症患者睡眠障碍的症状主要是夜间觉醒，而夜间觉醒是在阻塞性睡眠呼吸暂停和由睡眠习惯引起的睡眠障碍中观察到的疾病。基于上述内容，重要的是要确定它是早期还是其他因素，并提供适当的干预措施以支持唐氏综合症患者的睡眠障碍。但是，对于患有唐氏综合症及其家人的人来说，医疗机构的睡眠和呼吸测试是沉重的负担，使诊断和治疗变得困难。这项研究的目的是1）在家中唐氏综合症患者中进行过夜的经皮动脉氧饱和度测量，并阐明睡眠期间动脉氧的饱和度和脉搏率波动。 2）问卷调查将与父母和其他人一起进行，并研究唐氏综合症，与睡眠呼吸暂停相关的症状以及认知功能评估（日本版本的CS-DS）的睡眠习惯和行为，并检查了这些关系。调查将进行两次。 ①和②将阐明唐氏综合症患者的实际状态和睡眠呼吸暂停，睡眠习惯和行为的变化，以及睡眠障碍与认知功能之间的关系。它将帮助患有唐氏综合症的人建立一个系统，使他们能够在熟悉的环境中（例如在家）进行简单的睡眠呼吸测试并进行睡眠评估。第一次调查完成了，有20名唐氏综合症的人参加了调查。有12个人患有呼吸暂停相关的症状（60％），有12人打呼（60％），有11人醒来（55％）。氧降饱和指数平均每小时13.7倍。此外，针对患有唐氏综合症的人及其家人的睡眠，测试和唐氏综合症治疗的特征举行了一个研讨会。