医療従事者に感染リスクの高い疥癬の迅速診断法の開発-ベッドサイド診断への応用-

疥癬は、ヒゼンダニが皮膚の角質層に寄生して起こる皮膚疾患で、患者との接触により人から人へ感染伝播するため、施設内の同室者や看護や介護に携わる医療従事者に感染を引き起こすリスクが大きい感染症である。近年わが国では、病院、高齢者施設、養護施設などで集団発生の事例が増加している。疥癬はヒゼンダニを退治すれば治癒する疾患であり、疥癬治療薬も保険適応のものが増えたが、治療のためには疥癬の診断が必要である。現在、診断は皮疹部から虫体や虫卵を直接検出することにより行われているが、疥癬の診断には知識や経験が必要なために、見逃しケースが多く存在すると考えられるため、臨床の現場からはこの疾患を迅速に診断できる臨床現場即時検査（POCT）の開発が求められている。本研究では、ヒゼンダニ感染症に対するマウスモノクローナル抗体を作製し、臨床現場における診断精度の向上のための疥癬鑑別用抗原検出迅速診断キットの開発及び評価を行うことを目的としている。これまで、疥癬患者由来の皮膚、鱗屑等検体より単離した、ヒゼンダニ虫体、虫卵の乳剤を精製して抗原をマウスへ投与することにより免疫を誘導し、細胞融合法よりハイブリドーマの作出を行った。特異性について検討したところ、迅速診断キットへの応用には不十分な性状であるため、再度ハイブリドーマの作出を行っている状況である。

疥癬は、ヒゼンダニが皮膚の角質層に寄生して起こる皮膚疾患で、患者との接触により人から人へ感染伝播するため、施設内の同室者や看護や介護に携わる医療従事者に感染を引き起こすリスクが大きい感染症である。近年わが国では、病院、高齢者施設、養護施設などで集団発生の事例が増加している。疥癬はヒゼンダニを退治すれば治癒する疾患であり、疥癬治療薬も保険適応のものが増えたが、治療のためには疥癬の診断が必要である。現在、診断は皮疹部から虫体や虫卵を直接検出することにより行われているが、疥癬の診断には知識や経験が必要なために、見逃しケースが多く存在すると考えられるため、臨床の現場からはこの疾患を迅速に診断できる臨床現場即時検査（POCT）の開発が求められている。本研究では、ヒゼンダニ感染症に対するマウスモノクローナル抗体を作製し、臨床現場における診断精度の向上のための疥癬鑑別用抗原検出迅速診断キットの開発及び評価を行うことを目的としている。これまで、疥癬患者由来の皮膚、鱗屑等検体より単離した、ヒゼンダニ虫体、虫卵の乳剤を精製して抗原をマウスへ投与することにより免疫を誘導し、細胞融合法よりハイブリドーマの作出を行った。特異性について検討したところ、迅速診断キットへの応用には不十分な性状であるため、再度ハイブリドーマの作出を行っている状況である。