Influence of branched-chain amino acid on the outcome in the acute ischemic stroke patients

脳卒中の生命予後・転帰には合併症対策や全身管理が大きく影響する。申請者らのグループは、特に『低栄養』『嚥下障害』『口腔内環境』に焦点をあてて取り組み、低体重や低栄養が脳卒中転帰不良の規定因子であることを報告してきた。その結果から、急性期における分岐鎖アミノ酸(Branched Chain Amino Acid: BCAA)による積極的栄養介入によりリハビリテーション効果の向上をもたらしサルコペニアやフレイルを改善することが、発症３ヶ月後の転帰の改善に寄与する可能性が示唆された。脳卒中急性期患者へのBCAA製剤投与による転帰改善効果が証明されれば、今後の脳卒中治療、急性期栄養管理を変化させる画期的研究であり、他の脳神経疾患における栄養管理にも変化を与えうるものとなる。昨年度には、介入研究に関する倫理委員会申請に関し、広島大学病院臨床研究開発支援センターとの協議をもとに特定臨床研究としての承認を目指すこととなり、同センターから研究計画の適切な修正や申請書などの作成の指導を受け倫理委員会申請書類の作成に努めました。また、これと並行して介入研究を行うための基盤を補完すべく、低栄養や歯周病菌による脳卒中に対する影響に関する検討を継続して行いました。この結果、低栄養による脳卒中患者への転機への影響、歯周病菌による脳梗塞患者の転機への影響やリスク因子との関係性などが明らかとなり論文投稿準備を進めています。

脳卒中の生命予後・転帰には合併症対策や全身管理が大きく影響する。申請者らのグループは、特に『低栄養』『嚥下障害』『口腔内環境』に焦点をあてて取り組み、低体重や低栄養が脳卒中転帰不良の規定因子であることを報告してきた。その結果から、急性期における分岐鎖アミノ酸(Branched Chain Amino Acid: BCAA)による積極的栄養介入によりリハビリテーション効果の向上をもたらしサルコペニアやフレイルを改善することが、発症３ヶ月後の転帰の改善に寄与する可能性が示唆された。脳卒中急性期患者へのBCAA製剤投与による転帰改善効果が証明されれば、今後の脳卒中治療、急性期栄養管理を変化させる画期的研究であり、他の脳神経疾患における栄養管理にも変化を与えうるものとなる。昨年度には、介入研究に関する倫理委員会申請に関し、広島大学病院臨床研究開発支援センターとの協議をもとに特定臨床研究としての承認を目指すこととなり、同センターから研究計画の適切な修正や申請書などの作成の指導を受け倫理委員会申請書類の作成に努めました。また、これと並行して介入研究を行うための基盤を補完すべく、低栄養や歯周病菌による脳卒中に対する影響に関する検討を継続して行いました。この結果、低栄養による脳卒中患者への転機への影響、歯周病菌による脳梗塞患者の転機への影響やリスク因子との関係性などが明らかとなり論文投稿準備を進めています。