FISHに頼らない高悪性度B細胞リンパ腫の診断法の確立とその分子基盤

本研究では、蛍光　ｉｎ　ｓｉｔｕ　ｈｙｂｒｉｄｉｚａｔｉｏｎ（ＦＩＳＨ）法を必要とする高悪性度B細胞リンパ腫の診断の代替法として、免疫組織化学にてその代替法を確立することを目的とする。その際のカギとなる複数の分子の機能解析も併せて行うものである。まず、令和４年度では、Ｋｅｙ ｍｏｌｅｃｕｌｅ と考えている分子Aの臨床病理学的意義を中心に解析を行った。分子Ａの発現は細胞質、核のいずれか両方に局在していることが分かった。いずれのパターンも陽性とした場合のびまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫（Ｄｉｆｆｕｓｅ　ｌａｒｇｅ　Ｂ－ｃｅｌｌ　ｌｙｍｐｈｏｍａ；　ＤＬＢＣＬ）３０８例における染色結果は次の通りとなった。なお、陽性率のカットオフ値は５０％とした。ＤＬＢＣＬ全体では６５／３０８（２１％）で陽性であった。またＤＬＢＣＬの細胞起源（Ｃｅｌｌ　ｏｆ　ｏｒｉｇｉｎ；　ＣＯＯ)で分けた場合、胚中心B細胞由来であるＧＣＢ－ＤＬＢＣＬでは４３／１４８（２９％）であった。一方でもう一つの亜型である活性化Ｂ細胞由来であるＡＢＣ－ＤＬＢＣＬでは２２／１６０（１４％）で、ＧＣＢ－ＤＬＢＣＬで有意に多いことがわかった。さらにこの分子の発現と予後との関係を調べた際、分子Ａの発現はＧＣＢ－ＤＬＢＣＬでは陰性群に比べて予後不良因子であった（ｐ＝０．００２３）。一方でＡＢＣ－ＤＬＢＣＬでは陽性群と陰性群で予後に対する影響は統計学的に有意な結果は得られなかった（ｐ＝０．４４８４）。

本研究では、蛍光　ｉｎ　ｓｉｔｕ　ｈｙｂｒｉｄｉｚａｔｉｏｎ（ＦＩＳＨ）法を必要とする高悪性度B細胞リンパ腫の診断の代替法として、免疫組織化学にてその代替法を確立することを目的とする。その際のカギとなる複数の分子の機能解析も併せて行うものである。まず、令和４年度では、Ｋｅｙ ｍｏｌｅｃｕｌｅ と考えている分子Aの臨床病理学的意義を中心に解析を行った。分子Ａの発現は細胞質、核のいずれか両方に局在していることが分かった。いずれのパターンも陽性とした場合のびまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫（Ｄｉｆｆｕｓｅ　ｌａｒｇｅ　Ｂ－ｃｅｌｌ　ｌｙｍｐｈｏｍａ；　ＤＬＢＣＬ）３０８例における染色結果は次の通りとなった。なお、陽性率のカットオフ値は５０％とした。ＤＬＢＣＬ全体では６５／３０８（２１％）で陽性であった。またＤＬＢＣＬの細胞起源（Ｃｅｌｌ　ｏｆ　ｏｒｉｇｉｎ；　ＣＯＯ)で分けた場合、胚中心B細胞由来であるＧＣＢ－ＤＬＢＣＬでは４３／１４８（２９％）であった。一方でもう一つの亜型である活性化Ｂ細胞由来であるＡＢＣ－ＤＬＢＣＬでは２２／１６０（１４％）で、ＧＣＢ－ＤＬＢＣＬで有意に多いことがわかった。さらにこの分子の発現と予後との関係を調べた際、分子Ａの発現はＧＣＢ－ＤＬＢＣＬでは陰性群に比べて予後不良因子であった（ｐ＝０．００２３）。一方でＡＢＣ－ＤＬＢＣＬでは陽性群と陰性群で予後に対する影響は統計学的に有意な結果は得られなかった（ｐ＝０．４４８４）。