線維性腸管狭窄に対するメカニズムの解明と臨床応用への検討

纤维化肠狭窄机制的阐明及临床应用的思考

• 批准号: 20K08357
• 负责人: 橋本 真一
• 金额: $ 2.25万
• 依托单位: Yamaguchi University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K08357/
• 关键词: 線維性腸管狭窄; クローン病; CT enterography; Cross-sectional imaging

マウスを使用した基礎的研究に関しては着手できていないが、臨床研究に関してはクローン病症例に対して定期的なCT enterographyを実施しており、臨床症状、血液・血液生化学所見や治療内容および臨床経過の情報を集積している。特に内視鏡所見における炎症の改善とCTで腸管全層性の炎症の改善を同時に認めた場合は再燃率が低いとする報告が近年なされており、当院での検討でも同様の結果が得られている。これまでに集積した症例の内視鏡所見を臨床経過について知らされていない内視鏡医2名で判定し、CT enterography所見に関しても、臨床所見について知らされていない放射線科医2名で判定し、両者の比較と炎症関連 マーカーであるCRP値との関連について当院倫理委員会の承認を得て検討を進めており論文化し、INTERNAL MEDICINEに受理された。本検討の結果が明らかになれば、内視鏡やCT enterographyをどのような状態の患者に適応すべきか判断する上での重要な知見が得られると期待される。線維化の評価に関しては、手術症例におけるCT enterographyと病理組織学的所見との比較検討も行い、臨床経過や治療内容との関連を検討する予定である。今後の目標としては、クローン病において様々な作用機序の薬剤が使用可能となっているため、消化管合併症の原因となる線維化を予防するために、どのような治療を行うのが理想であるか、後方視的に検討していき、治療薬の最適化への所見を得ることとしている。

マ ウ ス を use し た based research に masato し て は to で き て い な い が, clinical research に masato し て は ク ロ ー ン disease cases に し seaborne て regular な CT enterography を be applied し て お り, clinical symptoms, blood, blood biochemistry can see や treatment content お よ び clinical 経 too の intelligence を set product し て い る. Seen trevor に endoscopy に お け る inflammation の improved と CT で insufflate full-thickness の inflammation の improve を に at the same time to recognize め た occasions は again low burning rate が い と す が る report recent な さ れ て お り, DangYuan で の beg で 検 も with others in the result of の が ら れ て い る. こ れ ま で に set product し た cases had ever seen を clinical 経 の endoscopy に つ い て know ら さ れ て い な 2 d で determine し い endoscopy and CT enterography seen に masato し て も, clinical can see に つ い て know ら さ れ て い な い radiology 2 d で determine し, struck の is masato even と inflammation マ ー カ ー で あ る CRP numerical と の masato even に つ い て DangYuan ethics committee の recognise を て beg を 検 into め て お り し theory of culture, INTERNAL MEDICINE に accept さ れ た. This beg の 検 results が Ming ら か に な れ ば, endoscopic や CT enterography を ど の よ う な に optimum state の patients 応 す べ き か judgment す る on で の important な know see が ら れ る と expect さ れ る. Line dimensions の review 価 に masato し て は cases, surgery に お け る CT enterography と pathological histology seen と の is 検 line for も い treatment, clinical 経 や content と の masato even を beg す 検 る designated で あ る. Future の target と し て は, ク ロ ー ン disease に お い て others 々 な function machine sequence の 薬 tonic が use may と な っ て い る た め, cause of digestive tract complications の と な る line dimensions を to prevent す る た め に, ど の よ う な treatment line を う の が ideal で あ る か, rear visual に beg し 検 て い き, treatment 薬 の optimization へ を の had seen too る こ と と し て い る.

项目成果

【小腸疾患-診断・治療の最新動向-】診断法 CT enterography/enteroclysis

【小肠疾病-诊治最新动态-】诊断方法：CT小肠造影/小肠灌洗

• 发表时间: 2022
• 期刊: 日本臨床
• 作者: 橋本真一;松本怜子;高見太郎
• 通讯作者: 高見太郎

Evaluation of Transmural Healing by Low-dose Computed Tomography Enterography in Patients with Crohn’s Disease

低剂量计算机断层扫描肠造影对克罗恩病患者透壁愈合的评估

• 发表时间: 2022
• 期刊: Internal Medicine
• 影响因子: 1.2
• 作者: Hiroyuki Fujimura;Shinichi Hashimoto;Kensaku Shimizu;Hideko Onoda;Masahiro Tanabe;Mayumi Higashi;Ryo Ogawa;Atsushi Goto;Koichi Hamabe;Jun Nishikawa;Katsuyoshi Ito;Taro Takami
• 通讯作者: Taro Takami

IBDのTreat to Target戦略における内視鏡検査の意義と課題 クローン病におけるileocolonoscopyとCT enterographyとの併用効果に関する検討

内窥镜检查在 IBD 靶向治疗策略中的意义和挑战：检查回肠结肠镜检查和 CT 小肠造影对克罗恩病的联合作用

• 发表时间: 2022
• 作者: 橋本真一;藤村寛之;高見太郎
• 通讯作者: 高見太郎

Deep healingはmucosal healingよりも優れた治療目標となりえるか？

深度愈合能否成为比粘膜愈合更好的治疗目标？

• 发表时间: 2020
• 作者: 橋本真一;藤村寛之;坂井田 功
• 通讯作者: 坂井田 功

クローン病におけるCT enterographyを用いたtransmural healing判定に関する検討

CT小肠造影确定克罗恩病透壁愈合的研究

• 发表时间: 2022
• 作者: 橋本真一;藤村寛之;高見太郎
• 通讯作者: 高見太郎