好酸球性副鼻腔炎の病態におけるメントールの役割に関する研究

薄荷醇在嗜酸性鼻窦炎病理中的作用研究

基本信息

批准号：
20K09700
负责人：
都築建三
金额：
$ 2.75万
依托单位：
Hyogo Medical University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2020
资助国家：
日本
起止时间：
2020-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

臨床研究は、好酸球性副鼻腔炎（eosinophilic chronic rhinosinusitis, ECRS）の治療有効性と再発性を検討した。ECRS手術症例を対象として、術後鼻腔局所ステロイド治療の必要性と有効性について比較した。評価には、我々が提唱した鼻症状アンケート（nasal symptoms questionnaire, NSQ; Saito T, Tsuzuki K, et al: ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec, 2018）と術後内視鏡スコア（Eスコア; Tsuzuki K, et al: Auris Nasus Larynx, 2014）を用いた。若年成人、術前の重症副鼻腔炎、術後の嗅覚低下は、鼻腔局所ステロイド治療を必要とする因子であった。この術後治療は重篤な副反応がなく鼻症状の再発を有意に改善させられる有効な治療の一つと考えられることを報告した（Saito T, Tsuzuki k, et al: J Laryngol Otol, 2021）。また、ECRSの主症状である嗅覚障害の背景も検討した。我々が経験した嗅覚障害4300症例における臨床検討では、65歳以上の群では原因不明例が約30％を占め、その臨床的特徴が神経変性疾患によるものと類似していることが分かった（Okumura S, Saito T, Tsuzuki K, et al: Auris Nasus Larynx, 2023）。高齢者の原因不明例では、中枢性疾患へ移行するリスクが示唆された。基礎研究は、ECRSにおけるメントールのTRPM8を介して肥満細胞を活性化しアレルギー応答を引き起こすメカニズムの解析を継続している。さらに関与しうる種々の免疫系細胞や上皮系および間質系の細胞に対するメントールの効果を評価している。

临床研究研究了嗜酸性鼻窦炎（ECRS）的治疗功效和复发。我们比较了术后鼻局局固醇治疗在ECRS手术病例中的需求和功效。我们使用了鼻症状问卷（NSQ； Saito T，Tsuzuki K等：Orl J otorhinolaryngol Relat Spec，2018年）和术后内窥镜分数（E Score; Tsuzuki K等：Auris Nasus Larynx，2014）拟议。年轻人，严重的术前鼻窦炎和术后性炎症是需要局部鼻类固醇治疗的因素。我们报告说，这种术后治疗被认为是不涉及严重副反应的有效治疗方法之一，并且可以显着改善鼻症状的复发（Saito T，Tsuzuki K等人：J Laryngol Otol，2021年）。我们还研究了嗅觉疾病的背景，这是ECR的主要症状。在我们对4,300例嗅觉疾病病例的临床研究中，大约30％的病例占该组超过65岁的原因，其临床特征与神经退行性疾病引起的临床特征相似（Okumura S，Okumura S，Saito T，Tsuzuki K，Tsuzuki K等：Auris nasus nasus larynx，202333333333。在老年人的原因未知的情况下，提出了过渡到中心疾病的风险。基础研究继续分析通过薄荷醇的TRPM8激活肥大细胞并触发过敏反应的机制。薄荷醇对可能进一步涉及的各种免疫系统细胞以及上皮和间质细胞的影响。