要介護高齢者の咀嚼嚥下機能低下要因の検討

检查导致需要护理的老年人咀嚼和吞咽功能下降的因素

• 批准号: 20K10080
• 负责人: 中山 渕利
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Nihon University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K10080/
• 关键词: 嚥下機能; 咀嚼機能; 認知機能; 骨格筋量; サルコペニア; 咀嚼; 嚥下障害; 認知症

調査対象者を日常的に摂取している食事形態をもとに常食群と嚥下調整食群に分け、年齢、性別、要介護度、BMI、MNA-SF、ABC認知症スケール、アイヒナー分類、ふくらはぎ周囲長（CC）、握力、ASMIおよび咬筋、舌、オトガイ舌骨筋の厚みについて群間比較し、食事形態との関連性を検討した。その結果、要介護度、BMI、MNA-SF、CCおよびABC認知症スケールのドメインAにおいて、常食群と嚥下調整食群の間に有意差を認めた。また、煎餅を咀嚼した際の咀嚼開始から一回目の嚥下までの時間（咀嚼時間）、咀嚼回数、１フレーム（0.033秒）あたりのオトガイ部の変化量の平均値、最大値、合計、速度の平均値、最大値、変動係数、および咀嚼運動パターンを計測した。その結果、常食群は嚥下調整食群に比べて、咀嚼時間と合計変化量が有意に小さく、咀嚼回数/咀嚼時間が有意に大きかった。また、常食群は嚥下調整食群より楕円形または涙滴状の咀嚼運動パターンが占める割合が有意に高かった。これらの研究成果は日本老年歯科医学会第33回学術大会と第28回日本摂食嚥下リハビリテーション学会学術大会で発表した。さらに、千葉県柏市にある老人保健施設で調査を行った。この施設は2年前にも同施設で調査を行っており、今回の調査対象者は2年前に調査にご協力いただいた方のみとした。令和2年の調査では51名（平均89.7歳、男性13名、女性38名）であったが、そのうちの15名は退所していたため、令和4年の調査対象者は36名（平均年齢90.7歳、男性9名、女性27名）であった。改訂長谷川式簡易知能評価スケールおよびABC認知症スケールは令和2年に比べて令和4年は有意な低下を認めた。一方で、BMI、骨格筋量指数、ふくらはぎ周囲長については、令和2年と令和4年で有意差はなかった。令和5年度はこられが咀嚼運動に及ぼす影響について検討する予定である。

The subjects were investigated for their daily food patterns, age, sex, importance of intervention, BMI, MNA-SF, ABC cognitive disorders, classification, CC, grip strength, ASMI, bite, tongue, tongue, hyoid muscle thickness, group comparison, food patterns, and correlation. The results, the degree of care, BMI, MNA-SF, CC and ABC cognitive disorders, the food group and the food group adjustment are intentionally different. The average value, maximum value, total value, average value of speed, maximum value, coefficient of variation, and chewing motion of the pancake are measured. The results, regular food group, swallow, adjust the food group ratio, chewing time, total amount, intentionally small, chewing time, intentionally large. The food group is usually swallowed and adjusted. The food group is in the shape of a circle. The chewing movement is in the shape of a drop. The cutting is intentional. The results of this research were presented at the 33rd Academic Conference of the Japanese Gerontology Association and the 28th Academic Conference of the Japanese Gerontology Association. A survey of health care facilities for the elderly was conducted in Kashiwa City, Chiba Prefecture. The investigation was conducted two years ago and the investigation was conducted two years ago. 51 respondents (average age 89.7 years, 13 males, 38 females) in the survey conducted in the second year of Linghe; 36 respondents (average age 90.7 years, 9 males, 27 females) in the survey conducted in the fourth year of Linghe. Revised Hasegawa style simple knowledge evaluation One side, BMI, bone density index, In the fifth year of the year, the chewing movement and the influence of the chewing movement were determined.

项目成果

急性脳梗塞患者に対して、干渉電流型低周波治療器を用いて訓練を行った1例

干扰电流式低频治疗仪对急性脑梗死患者进行训练一例

• 发表时间: 2021
• 作者: 川田朋美;中山渕利;續英高;昔農淳平;酒井真悠;馬瀬まりえ;植田耕一郎
• 通讯作者: 植田耕一郎

Prediction of oral intake recovery for inpatients with aspiration pneumonia by videoendoscopic evaluation using the Hyodo-Komagane score in Japan.

日本利用 Hyodo-Komagane 评分进行视频内窥镜评估，预测吸入性肺炎住院患者的口腔摄入恢复情况。

• DOI: 10.1111/joor.13108
• 发表时间: 2021
• 期刊: J Oral Rehabil.
• 作者: Kimura M;Nakayama E;Ogawa Y;Sato M;Inagawa M;Watanabe M;Sato M;Naganuma A;Ogawa T;Ueda K
• 通讯作者: Ueda K

介護施設入所者における食事形態と認知機能および身体的特徴との関連性

疗养院居民膳食模式与认知功能和身体特征的关系

• 发表时间: 2022
• 作者: 中山渕利;阿部仁子;酒井真悠;植田耕一郎
• 通讯作者: 植田耕一郎

サルコペニアによる嚥下障害患者に対する多職種連携の一例

因肌肉减少症导致吞咽困难患者的多学科合作示例

• 发表时间: 2021
• 作者: Yoshikawa E;Suzuki A;Iinuma M;Azuma K;Kubo KY;張 蕾，島田明子，楠 尊行，井上太郎，川本章代，髙橋一也;中山渕利
• 通讯作者: 中山渕利

摂食嚥下障害の評価ーVer.3

吞咽困难的评估 - Ver.3

• 发表时间: 2020
• 作者: 中山渕利;青柳陽一郎，石井雅之，加賀谷斉，深田順子，小山珠美，戸原玄，高橋浩二，野原幹司，藤井航，太田喜久夫，木下憲治，武原格，柴田斉子，馬場尊，北住映二，大野友久
• 通讯作者: 青柳陽一郎，石井雅之，加賀谷斉，深田順子，小山珠美，戸原玄，高橋浩二，野原幹司，藤井航，太田喜久夫，木下憲治，武原格，柴田斉子，馬場尊，北住映二，大野友久