Building of a support system for medical care workers at special needs education schools

构建特殊教育学校医务人员支持体系

• 批准号: 20K10942
• 负责人: 二宮 啓子
• 金额: $ 2.83万
• 依托单位: Kobe City College of Nursing
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K10942/
• 关键词: 医療的ケア; 特別支援学校; 看護師; 支援プログラム; 教諭; 養護教諭; 連携; 支援方法

令和4年度は、医療的ケアを看護師のみが実施しているA特別支援学校において1年間の医療的ケア実施体制への支援プログラムを実施した。プログラムの効果を評価するために、プログラム前後に医療的ケア実施状況についての看護師、教諭、養護教諭への質問紙調査、看護師へのインタビュー調査を実施した。プログラム前の調査から医療的ケア関係者間のコミュニケーションは概ね良好であったが、看護師と教諭、看護師と養護教諭との役割分担に困難を感じている人が多く、児童生徒の医療的ケアと教育への認識に職種間で相違があった。また、どの職種も外部の主治医や保護者とのコミュニケーションに困難感を持ち、医療的ケアの必要な児童生徒の重症化に伴う自身の知識や技術への不安を感じる人が多かった。学期毎に医療的ケア委員会と研究者でアクションプラン作成とその評価のための会議を行い、アクションプランとして、特別支援学校における医療的ケアの基本的な考え方や各職種の役割の共通理解を促す全体研修、初めて学校に勤務する看護師へのオリエンテーション資料作成、病状が悪化していく児童生徒の学校における対応基準（学校関係者用、保護者用）の作成等を実施した。研究参加者は、看護師6名、教諭16名、養護教諭1名で、支援プログラムにより学校の医療的ケアの状況がやや改善したと回答した者は、看護師4名（66.7％）、教諭6名（37.5％）で、看護師は、医療的ケアに対する意識が変わった教諭もおりやりやすくなった、提供された資料が参考になり、視野が広がり学校看護師の働き方が理解できた、等であった。教諭は、看護師の定着により学習に支障をきたすことがなくなった、看護師とのコミュニケーションが良くなった、等であった。また、支援プログラムが自分自身に利益になったと感じていたのは、看護師4名（66.7％）、教諭7名（43.8％）、養護教諭1名（100％）であった。

In 2004, the Ministry of Health and Social Welfare conducted A special support school for the implementation of the medical care system. Evaluation of the results of the treatment before and after the treatment, questionnaire survey of nurses, teaching and maintenance teaching, and implementation of the questionnaire survey of nurses. Before the investigation of the child, the relationship between medical care and education was good. Nurses, teachers, nursing teachers, and the sharing of labor difficulties were affected. Many people were involved in the investigation of the child's medical care and education. For example, in order to improve the quality of medical care, the external doctors, the protectors, the difficulties, the medical needs, the severity of the child's illness, the knowledge of the child, the technology, and the anxiety of the child, there are many problems. Medical care committee for each semester, researcher, evaluation meeting, special support school, basic medical care examination, common understanding of service for each profession, promotion of general training, primary school, nurse's training, data creation, The establishment of standards (for school relations and protection) for children's education Study participants: 6 nurses, 16 instructors, 1 nursing instructor, 4 nurses who supported the improvement of school medical conditions (66.7%), 6 teachers (37.5%), nurses 'awareness of medical care, teaching, providing data, reference, vision, understanding, etc. The teacher and the nurse are determined to support each other. 4 nurses (66.7%), 7 instructors (43.8%), and 1 maintenance instructor (100%).