Evaluation of Gait and Muscle Activity in Patients with Spinal Cord Injury Using the Walking Assist Robot WPAL

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本研究の目的は，対麻痺者および四肢麻痺者において，歩行支援ロボットWPAL（Werable Power-Assist Locomotor）を用いた歩行練習を行い，運動学習の課程を歩行分析及び表面筋電図解析によって評価することである．歩行分析の方法として，慣性センサ式三次元動作解析装置Xsense(R)を用いる計画であったが，この装置は歩行分析前のキャリブレーションとして健常者に近い歩行速度で歩行を行う必要があり，対麻痺者・四肢麻痺者のロボット歩行では歩行速度が低いため， 正確な計測が困難であることが判明した．そこで，2020年度は低歩行能力者に対しても簡単に実施可能な歩行分析方法の再検討を行い，キャリブレーションが不要で，低方向能力者の身体的負担が少ない方法として，二次元歩行分析であるダートフィッシュ(R)を用いることとした．健常者での予備実験では，第7頚椎，第5腰椎，両側肩峰，両側腸骨稜頂点，両側歩行器にカラーマーカを貼付し，矢状面および前額面（後方より）の撮影を行うことで，体幹の矢状面・前額面の角度の推移が計測できることが分かった．2021年度は，実際の実際の患者での計測に移行した．患者の歩容によっては両側腸骨稜頂点のマーカーが隠れることがあることが判明したため，補正方法を検討・立案した．この補正方法を用いて対麻痺者・四肢麻痺者の歩行分析を行い，計測が可能であることを確認した．2021年度は3名の患者の計測を行うことができた．今後，患者がWPALを用いた歩行に習熟するのを待って再度計測を行い，運動学習課程の評価を行う予定である．