Effect of eating speed and how to eat on glycemic parameters and hormone secretion in people with type 2 diabetes and young healthy people

早食いと肥満、生活習慣病との関連については疫学調査あるいは観察研究の報告があるが、食べるスピードについてはすべて自己申告であるため客観性に乏しい。食べるスピード、食べ方と血糖値及びホルモン動態について調べるためには、統一された試験食を用いて無作為化比較クロスオーバー試験が必要である。本研究では、健康な若年女性を対象に、食べるスピードを変えて試験食を摂取させ、血糖値およびインスリンを測定し、食べるスピードの違いが血糖値に及ぼす影響について無作為化比較クロスオーバー試験を実施した。結果、10分で野菜(副菜)→主菜→主食の順番で食べたときは、ゆっくり20分かけて主食→主菜→野菜(副菜)の順番で食べたときより、血糖変動、食後血糖ピーク値、血糖上昇曲線下面積等がすべて有意に抑制された。また、インスリンの標準偏差、最大インスリン値、インスリンの上昇曲線下面積も有意に抑えられた。野菜から20分かけてゆっくり食べたときと10分で同様の順番で食べたときは、食後30分の血糖値のみがゆっくり食べたときが有意に低かったがそれ以外に差はみられなかった。したがって10分間で食べきっても、適切な量の野菜を最初に食べ、次にタンパク質の主菜、最後に炭水化物を多く含む主食の順番に摂取すれば、血糖値の上昇抑制およびインスリンの節約に効果があることが立証された。さらに長期間の介入研究として、2型糖尿病患者に管理栄養士が個別に野菜から食べる順番を中心とした栄養指導した群では、診察のみの対照群と比べ5年間の血糖コントロール、血圧、血清脂質が改善した。薬物療法の効果を除外しても栄養指導により、血糖コントロールと血圧は有意に改善された。

早食いと肥満、生活習慣病との関連については疫学調査あるいは観察研究の報告があるが、食べるスピードについてはすべて自己申告であるため客観性に乏しい。食べるスピード、食べ方と血糖値及びホルモン動態について調べるためには、統一された試験食を用いて無作為化比較クロスオーバー試験が必要である。本研究では、健康な若年女性を対象に、食べるスピードを変えて試験食を摂取させ、血糖値およびインスリンを測定し、食べるスピードの違いが血糖値に及ぼす影響について無作為化比較クロスオーバー試験を実施した。結果、10分で野菜(副菜)→主菜→主食の順番で食べたときは、ゆっくり20分かけて主食→主菜→野菜(副菜)の順番で食べたときより、血糖変動、食後血糖ピーク値、血糖上昇曲線下面積等がすべて有意に抑制された。また、インスリンの標準偏差、最大インスリン値、インスリンの上昇曲線下面積も有意に抑えられた。野菜から20分かけてゆっくり食べたときと10分で同様の順番で食べたときは、食後30分の血糖値のみがゆっくり食べたときが有意に低かったがそれ以外に差はみられなかった。したがって10分間で食べきっても、適切な量の野菜を最初に食べ、次にタンパク質の主菜、最後に炭水化物を多く含む主食の順番に摂取すれば、血糖値の上昇抑制およびインスリンの節約に効果があることが立証された。さらに長期間の介入研究として、2型糖尿病患者に管理栄養士が個別に野菜から食べる順番を中心とした栄養指導した群では、診察のみの対照群と比べ5年間の血糖コントロール、血圧、血清脂質が改善した。薬物療法の効果を除外しても栄養指導により、血糖コントロールと血圧は有意に改善された。