Non-invasive evalution of cerebral collateral flow using virtual vessel occlusion model

利用虚拟血管闭塞模型无创评估脑侧支血流

基本信息

批准号：
20K15933
负责人：
栗原伴佳
金额：
$ 1.08万
依托单位：
Saitama Medical University (2021-2022)Sapporo Medical University (2020)
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2020
资助国家：
日本
起止时间：
2020-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

バルーン閉塞試験に対する数値流体力学解析は複雑であるため、前段階として、23 例 30 側のもやもや病に対する血行再建術後症例において、CTA 画像におけるドナー血管の数値流体力学解析結果と、CT perfusion で評価した術前後の血流変化との相関を検討した。ドナー血管の予測流量と術前後の血流変化との相関を認めた。もやもや病に対する血行再建術後の血流変化に関しては、これまでレシピエント側の状態にしか注目されていなかった。本報告の結果は、レシピエント側のみならず、ドナー側の解剖学的情報の術後血流変化への影響を示唆するものである。また、仮想血管閉塞モデルを用いた非侵襲的側副血行路の評価法を開発すべく、21 例のバルーン閉塞試験施行症例において、CTA 画像を元に数値流体力学解析を施行し、バルーン閉塞試験の結果と数値流体力学解析の結果との相関を検討した。CTA 画像を元に施行した数値流体力学解析における閉塞側中大脳動脈の予測流量及び壁せん断応力と、バルーン閉塞試験中に施行した血管撮影初見、スタンププレッシャー、CT perfusion の各種パラメーターとの相関を認めた。本結果は、数値流体力学解析によりバルーン閉塞試験を施行することなく、非侵襲的に側副血行路の評価が可能であることを示唆するものである。また、当該年度は、これらの結果を実際の臨床と照らし合わせる目的で、急性期脳主幹動脈閉塞の治療成績に関して検討した。機械的血栓回収療法の治療成績を後方循環と前方循環閉塞症で比較した全353例の検討においては、同様の予後良好、再開通率が得られることが示唆された。全322例を対象とした機械的血栓回収療法における動脈硬化性病変のリスク因子の検討では、併存疾患及び頭部MRAにおける他血管の狭窄性変化が予測に重要であることが示唆された。

由于针对球囊闭塞测试的计算流体动力学分析很复杂，因此我们研究了CTA图像中供体血管的计算流体动力学分析与23例CT灌注在23例骨气灌注中评估的供体血管的计算动力学分析与23例患者的23例复活后手术后的血液流量变化。观察到供体血管的预测流速与手术前后的血流变化之间的相关性。到目前为止，只有接受者的病情一直引起人们对Moyamoya病血流手术后血流变化的关注。该报告的结果表明，解剖学信息对术后血流的影响不仅在受体侧，而且在供体方面发生了变化。此外，为了开发一种使用虚拟血管遮挡模型评估非侵入性附带循环的方法，根据21个气球遮挡测试用例的CTA图像进行了计算流体机械师分析，并检查了球囊闭合测试的结果与计算机械师分析的结果之间的相关性。我们观察到基于CTA图像进行的计算流体动力学分析，在气球咬合测试期间执行的各种CTA，血管造影，邮票压力和CT灌注的参数，在计算流体动力学分析中的预测流速和壁剪应力之间存在相关性。这些结果表明，可以使用计算流体动力学分析进行气球闭塞测试，无侵袭性地评估附带循环。此外，在今年，我们研究了急性脑动脉闭塞的治疗结果，目的是将这些结果与实际临床实践进行比较。对所有353例病例进行了研究，将机械血栓恢复治疗与后循环和前循环阻塞的结果进行了比较，这表明可以获得相似的预后和重新开放率。一项对机械血栓恢复治疗中动脉硬化病变的危险因素的研究，总共322例表明，头部MRA中其他血管的合并症和狭窄变化对于预测很重要。

项目成果

期刊论文数量（14）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

Preoperatively estimated graft flow rate contributes to the improvement of hemodynamics in revascularization for Moyamoya disease

DOI：
10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.105450
发表时间：
2021-01-01
期刊：
JOURNAL OF STROKE & CEREBROVASCULAR DISEASES
影响因子：
2.5
作者：
Kuribara, Tomoyoshi;Mikami, Takeshi;Mikuni, Nobuhiro
通讯作者：
Mikuni, Nobuhiro

前方循環と比較した後方循環急性期主幹動脈閉塞症に対する機械的血栓回収療法

机械取栓治疗后循环急性主动脉闭塞与前循环的比较

DOI：
发表时间：
2021
期刊：
影响因子：
0
作者：
栗原伴佳;飯星智史;塚越瑛介;寺西亮雄;木下由宇;菅澤真;神山信也;髙橋愼一;栗田浩樹
通讯作者：
栗田浩樹

Underlying atherosclerotic lesions in cerebral large-vessel occlusions: clinical backgrounds, radiological findings, and treatment outcomes

脑大血管闭塞的潜在动脉粥样硬化病变：临床背景、放射学结果和治疗结果

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
Kuribara Tomoyoshi;Kohyama Shinya;Teranishi Akio;Tsukagoshi Eisuke;Sato Hiroki;Kinoshita Yu;Iihoshi Satoshi;Takahashi Shinichi;Kurita Hiroki
通讯作者：
Kurita Hiroki

もやもや病血行再建術における術前 STA 予測血流が術後血流変化に与える影響

术前STA预测血流对烟雾病血运重建手术术后血流变化的影响