Non-invasive evalution of cerebral collateral flow using virtual vessel occlusion model

利用虚拟血管闭塞模型无创评估脑侧支血流

• 批准号: 20K15933
• 负责人: 栗原 伴佳
• 金额: $ 1.08万
• 依托单位: Saitama Medical University (2021-2022)Sapporo Medical University (2020)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K15933/
• 关键词: 機械的血栓回収療法; 数値流体力学; 側副血行路; バルーン閉塞試験; もやもや病; 血行再建術; 血流シュミレーション; 脳梗塞; 血流シミュレーション; 仮想血管閉塞モデル; 流体解析

バルーン閉塞試験に対する数値流体力学解析は複雑であるため、前段階として、23 例 30 側のもやもや病に対する血行再建術後症例において、CTA 画像におけるドナー血管の数値流体力学解析結果と、CT perfusion で評価した術前後の血流変化との相関を検討した。ドナー血管の予測流量と術前後の血流変化との相関を認めた。もやもや病に対する血行再建術後の血流変化に関しては、これまでレシピエント側の状態にしか注目されていなかった。本報告の結果は、 レシピエント側のみならず、ドナー側の解剖学的情報の術後血流変化への影響を示唆するものである。 また、仮想血管閉塞モデルを用いた非侵襲的側副血行路の評価法を開発すべく、21 例のバルーン閉塞試験施行症例において、CTA 画像を元に数値流体力学解析を施行し、バルーン閉塞試験の結果と数値流体力学解析の結果との相関を検討した。CTA 画像を元に施行した数値流体力学解析における閉塞側中大脳動脈の予測流量及び壁せん断応力と、バルーン閉塞試験中に施行した血管撮影初見、スタンププレッシャー、CT perfusion の各種パラメーターとの相関を認めた。本結果は、 数値流体力学解析によりバルーン閉塞試験を施行することなく、非侵襲的に側副血行路の評価が可能であることを示唆するものである。また、当該年度は、これらの結果を実際の臨床と照らし合わせる目的で、急性期脳主幹動脈閉塞の治療成績に関して検討した。機械的血栓回収療法の治療成績を後方循環と前方循環閉塞症で比較した全353例の検討においては、同様の予後良好、再開通率が得られることが示唆された。全322例を対象とした機械的血栓回収療法における動脈硬化性病変のリスク因子の検討では、併存疾患及び頭部MRAにおける他血管の狭窄性変化が予測に重要であることが示唆された。

The results of numerical hydrodynamic analysis of CTA images were compared with the results of numerical hydrodynamic analysis of CT perfusion and correlation analysis of blood flow before and after surgery. Predicted flow rate of blood vessels and correlation between blood flow changes before and after surgery. The blood flow changes after the reconstruction of blood circulation in two patients are related to the state of the disease. The results of this report demonstrate the influence of anatomical information on postoperative blood flow changes. A method for evaluating the non-invasive lateral circulation of blood vessels was developed and 21 cases of CTA were investigated. CTA image element implementation of numerical fluid dynamics analysis, the first time in the red side of the large artery prediction flow and wall breaking force, the first time in the red test implementation of the blood vessel imaging, the first time in the red, CT fusion and various types of correlation The results of this paper are as follows: 1. The analysis of numerical fluid dynamics is carried out in a non-invasive way. In addition, the results of this year's review are related to the clinical and therapeutic outcomes of acute arterial disease. The mechanical thrombectomy achieved good results in 353 cases of posterior circulation and anterior circulation, and the recanalization rate was improved. In all 322 cases, the diagnosis of atherosclerotic disease factors, coexisting diseases and stenosis of other blood vessels were important for prediction.

项目成果

Preoperatively estimated graft flow rate contributes to the improvement of hemodynamics in revascularization for Moyamoya disease

• DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.105450
• 发表时间: 2021-01-01
• 期刊: JOURNAL OF STROKE & CEREBROVASCULAR DISEASES
• 影响因子: 2.5
• 作者: Kuribara, Tomoyoshi;Mikami, Takeshi;Mikuni, Nobuhiro
• 通讯作者: Mikuni, Nobuhiro

前方循環と比較した後方循環急性期主幹動脈閉塞症に対する機械的血栓回収療法

机械取栓治疗后循环急性主动脉闭塞与前循环的比较

• 发表时间: 2021
• 作者: 栗原伴佳;飯星智史;塚越瑛介;寺西亮雄;木下由宇;菅澤真;神山信也;髙橋愼一;栗田浩樹
• 通讯作者: 栗田浩樹

Underlying atherosclerotic lesions in cerebral large-vessel occlusions: clinical backgrounds, radiological findings, and treatment outcomes

脑大血管闭塞的潜在动脉粥样硬化病变：临床背景、放射学结果和治疗结果

• 发表时间: 2022
• 作者: Kuribara Tomoyoshi;Kohyama Shinya;Teranishi Akio;Tsukagoshi Eisuke;Sato Hiroki;Kinoshita Yu;Iihoshi Satoshi;Takahashi Shinichi;Kurita Hiroki
• 通讯作者: Kurita Hiroki

もやもや病血行再建術における術前 STA 予測血流が術後血流変化に与える影響

术前STA预测血流对烟雾病血运重建手术术后血流变化的影响

• 发表时间: 2020
• 作者: 栗原 伴佳;三上 毅;小松 克也;木村 友亮;金 相年;宮田 圭;秋山 幸功;江夏 怜;平野 透;三國 信啓
• 通讯作者: 三國 信啓

Combined Procedure First Strategyによる機械的血栓回収療法の治療成績

联合手术优先策略机械取栓的治疗结果

• 发表时间: 2022
• 作者: 栗原伴佳;新田勇介;宮崎寛;苗代弘;神山信也;北秀行
• 通讯作者: 北秀行