IoT機器を活用した在宅腎臓リハビリテーションの遠隔支援システムの構築

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血液透析患者は、筋肉減少や運動能力の低下を呈し、血液透析患者におけるフレイルの有病率は、地域在住の高齢者よりも3倍～10倍高く、フレイルによって生じる身体活動の低下は、心血管イベントの発生率や腎機能低下のリスクの増加や生活の質の低下を招き、透析医療費の増大にも繋がっている。そのため近年腎臓リハビリテーションの重要性が認識されており、血液透析患者の日常的な活動の支援は重要である。そこで、本研究は、腎臓リハビリテーションに取り組む血液透析患者の日常的な活動を遠隔支援するシステムを開発し、その有効性を検証することを目的としている。具体的には、慢性血液透析患者の日常的な活動を測定するためにウェアラブルアクティビティートラッカー（Fitbit）の装着を依頼し、継時的な活動記録データを収集する予定である。さらに、活動記録データを用いて行動分析学の枠組みで行動への支援（強化）を行うことになるが、2022年度は研究メンバー全員で具体的な介入研究の計画を立案した。コンピューターの使用に慣れていない患者を想定し、可能な限り簡便な方法でアクセスできる方法を検討し（システム開発チーム：廣瀬・戸田・山下・飛田担当）、活動支援プログラムには行動分析学の枠組みを用いてプログラムを立案した（プログラム開発チーム：伊藤・飛田担当）。さらに、二つの透析クリニックに研究協力を依頼し、了承が得られた（システム実装チーム：椿原・猪阪・山本・多久和・岸村・飛田担当）。現在、倫理審査を受審中である。