大規模データベースを用いた慢性腎臓病・透析症例の周術期リスクと管理戦略の検討

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本研究課題では、①術前腎機能（推算糸球体ろ過量；eGFR）と手術リスクの連続的な関連性、②術前や周術期の透析療法（血液透析／腹膜透析）の実施法と術後アウトカムの関連性、の２点を明らかにすることを目標設定として実施している。これらの知見が充実することで、腎機能障害の程度と手術リスクの関連がより詳細に可視化され予測および対処が可能となること、腎不全や透析患者に対する周術期の最適な治療選択を確立できること、が期待され、研究を継続している。2020年度以降、コロナ感染症の蔓延により活動の制限が極めて大きかった。特に、データベースへのアクセスや、データベースからのデータ抽出・解析といったた一番重要なプロセスに制限が出ており、課題遂行にあたっては大きな影響をおよぼし、依然その影響が続いている状況である。その中であっても、実施が可能な部分については地道に遂行を進めており、とくに心臓外科領域でのプロジェクトが進展できている。「透析療法－周術期アウトカム」についての論文発表もすでに複数実施できており、本研究課題の一つのテーマについては、一定の目標到達が得られている状況である。2022年度にも英文誌での原著論文での報告を追加しており、成果のとりまとめという意味では、遅れつつも着実に歩みを進めている状況である。以上により、2023年度には、本研究課題の総括として、成果の公表・とりまとめを実施する予定としている。