笑いプログラムがフレイル対策・予防に及ぼす効果についての前向きコホート・介入研究

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福島県内の避難区域の自治体の住民で、2019年度に60歳～79歳で、2022年度の健診を受診した男女869人中フレイルの検査を希望した754人（男350人、女404人、参加率86.8%）に対してフレイルの状況、フレイルの状況と笑い、身体機能（5回立ち座り、5m歩行、握力）、日常生活機能（ADL）、口腔機能、筋肉量、生活習慣（喫煙・飲酒・身体活動の有無）について調査した。フレイルの評価は日本版CHS基準を用い、健常、プレフレイル、フレイルの3群に分類した。各群と連続変数については分散分析にて、質的変数についてはχ二乗検定にて性別に比較した。さらに、2019年度に検査を受診した者で2020~2022年度すべて受けたものの割合及び、フレイルの状況の変化について比較した。2022年度のフレイルの状況は、欠損がなく判定できたものは、643人（男298人、女345人）であった。全体では、フレイル3.3％、プレフレイル53.7％、健常43.1％であり、性別では、それぞれ男性4.0%、50.3％、45.6％、女性2.6%、56.5%、40.9％であった。2022年度フレイルの検査を希望した754人のうち、4回（2019～2022年度）検査を受けかつフレイル判定できたものは、356人（男165人、女191人）であった。このうち、2019年度に比べ、2022年度において、フレイルが改善したものは59人（男23人、女36人、改善したものの割合16.6%）、悪化したものは80人（男39人、女41人、悪化したものの割合22.5%）であった。2022年度に身体活動を実施しているもので、フレイルの状況が改善したものは23.6％、悪化したものは16.0％であった。さらに、2022年度に毎日笑っているかの有無とフレイルの状況の変化（悪化）とについては、毎日笑っているものは悪化の割合が少なくなる傾向があった。