Gmbling Disorder among homeless people in Japan

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本研究はホームレスの人々におけるギャンブル問題の実態を明らかにすることを目的とし、①ホームレスの人々のギャンブル経験やギャンブル障害（以下GD）が疑われる者の割合を把握する量的研究と、②対象者のこれまでの生活とギャンブルとの関連を探索する質的研究を実施した。大阪市全体から多様なホームレスの人々を参加者に含めるため、3つのホームレス支援団体から協力を得た。施設内での連続サンプリングおよび研究参加者を起点としたスノーボール・サンプリングによって、120名の男性が本研究に参加した。そのうち、調査時点でホームレス状態であった93名を分析対象とした。①量的研究においては、『国内のギャンブル等依存に関する疫学調査』（2017年）の構造化質問票にあるSouth Oaks Gambling Screenを使用し、20点満点中5点以上であれば「GD疑い」と判断した。②質的研究においては、半構造化個別インタビューを行い、逐語録化した録音データをテーマ分析手法に基づいて、「ギャンブルとホームレス化の関係」、「ホームレス状態におけるギャンブルの意味と影響」、「ギャンブル障害に対するリスク認知」のテーマから分析した。参加者のうち54.8％（51名）にGD（生涯）が疑われた。多くの場合、ギャンブル問題は本人の認識する問題の中核ではなく、他の複数の問題と相互に影響し合いながら経済基盤の脆弱化、大切な人間関係の喪失等を引き起こしていた。また、ギャンブルはストレスへの対処方法や安心で快適な居場所となっている現状があり、それがGDのリスク認知が低い状況に関係していると考えられた。本研究はホームレスの人々にも協力を得て研究参加者を募集し、日本においては始めてこの問題の実態を明らかにしたものである。ホームレスの人々はGDのハイリスク集団と考えられ、包括的な支援のなかにGD対策も組み込まれるべきである。