人工呼吸の時間当たりの動的仕事量と肺傷害の重症度との関連性に関する研究

人工呼吸每小时动态做功与肺损伤严重程度关系的研究

• 批准号: 19K09447
• 负责人: 川村 篤
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Osama Woman's and Children's Hospital
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K09447/
• 关键词: mechanical power; 肺傷害; ergotrauma; 人工呼吸

高い換気圧や過大な一回換気量は肺傷害をもたらし、急性呼吸窮迫症候群の予後を悪化させることが証明されている。これまでは、肺傷害を軽減するための人工呼吸として主に圧と容量が注目されていた。しかし、圧や容量が同じでも吸気流速や換気回数が異なると肺傷害の程度が異なることが示されており、圧や容量以外の因子も肺傷害の発生に絡んでいる可能性がある。2016年にergotrauma説が提唱された。ergotrauma説は一回の換気による圧や容量、仕事量ではなく、単位時間当たりの仕事量（mechanical power）が重要であるとし、肺傷害に「時間」の概念を取り入れた。本研究はmechanical power が肺傷害に影響を与えることを明らかにする。全身麻酔下のラットを用い、一回の換気による仕事量を同じにし、1分間あたりの換気回数が異なる3群に対し、同じ合計仕事量の人工呼吸を行い肺傷害への影響を比較する。２０２２年度は予定していた全ての人工呼吸の実験と、免疫学的解析が終了した。この結果を２０２２年度の日本集中治療医学会学術集会のシンポジウムで発表した。

Too much high い in 気 圧 や な once in 気 は amount of lung damage を も た ら し の forced poor, acute respiratory syndrome after to を 悪 change さ せ る こ と が prove さ れ て い る. こ れ ま で は, lung injury を 軽 minus す る た め の artificial respiration と し て main に 圧 と capacity が attention さ れ て い た. し か し, 圧 が や capacity with じ で や も 気 absorption velocity in 気 back several が different な る と lung damage degree of の が different な る こ と が shown さ れ て お り, 圧 や outside の capacity factor も lung damage の 発 raw に collaterals ん で い る possibility が あ る. In 2016, にergotrauma said that が vocalized された. Ergotrauma say の は time change 気 に よ る 圧 や capacity, shi matter quantity で は な く, 単 time when た り の shi matter quantity (mechanical power) が important で あ る と し, lung injury に の concept of "time" を take り れ た. In this study, the effects of に mechanical power が lung injury に on を and える にする とを ら ら にする. General ma 酔 の ラ ッ ト を use い, once の 気 に よ を る shi matter quantity with じ に し, 1 minute between あ た り の in 気 back several が different な る 3 group of に し seaborne, combined with じ shi line quantity の artificial respiration を い lung damage へ の effect を す る. For the year 2022, it is determined that て て た all て <s:1> artificial respiration <s:1> experiment と and immunology analysis が will be completed た た. The results of the 2022 academic conference of the <s:1> Japanese Society of Intensive Care Medicine シ ポジウムで ポジウムで were announced at た.

项目成果

動的指標（メカニカルパワー）の評価

动态指标评价（机械功率）

• 发表时间: 2022
• 作者: 川村 篤

Dr.Gattinoniは結局Mechanical Powerで何を伝えたいのか？

加蒂诺尼博士最终想通过机械动力传达什么？

• 发表时间: 2022
• 作者: 川村 篤;竹内 宗之
• 通讯作者: 竹内 宗之

肺傷害を起こすエネルギーにPEEPはどのように関連するか ～単純化した数式による考察～

PEEP 与导致肺损伤的能量有何关系？~使用简化的数学公式进行考虑~

• 发表时间: 2020
• 作者: 竹内宗之;則末泰博;京極都;川村篤;伊東幸恵;稲田雄
• 通讯作者: 稲田雄