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自発呼吸努力の大きさを中心静脈圧波形から予測する方法の開発とその有効性の評価

开发根据中心静脉压波形预测自主呼吸努力大小的方法并评估其有效性

基本信息

批准号：
18K08904
负责人：
京極都
金额：
$ 2.83万
依托单位：
Osama Woman's and Children's Hospital
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2018
资助国家：
日本
起止时间：
2018-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

自発呼吸努力の大きさを評価することは重要であるとされています。呼吸努力の大きさを評価するには、胸腔内圧の測定が必要で、臨床的には、食道内圧をバルーンカテーテルで測定し胸腔内圧の代用として用いる方法が一般的である。しかし、食道内圧測定は特別なデバイスを必要とし、位置の調整やバルーン量の調整もむつかしいことからあまり普及していない。そこで、本研究では、中心静脈圧(CVP)波形を簡単な方法で補正することで、食道内圧バルーンなしで自発呼吸中の呼吸努力の大きさを推定することができるという仮説を動物実験で証明することを目的とした。補正方法は以下のとおりである。気道を閉塞している間は肺の容量が変化しないために、自発呼吸努力による胸腔内圧の変化はそのときの気道内圧の変化と一致する。そこで、気道閉塞時のCVPの変化と気道内圧(つまり胸腔内圧)の変化の比率を求め、それが短時間の間では一定であるとすれば、CVP波形から胸腔内圧の変化を推定することができると考えた。本補正法は、当研究グループから筋弛緩状態の調節呼吸を受けているブタにおいて、先行研究が行われ、現在論文を作成し、投稿準備中である。本実験は、酪農大学で行った。2018年度に全身麻酔・挿管・自発呼吸管理下におかれたブタを用い、食道内圧とCVPを気道内圧と同時に測定した。まず、呼吸障害モデル作成のために、肺洗浄を行い、その後、気道閉塞法施行時のCVPと気道内圧の変化(= 胸腔内圧の変化)の比率を補正係数として求めた。気道閉塞モデルと腹腔内圧上昇モデルを作成し、さらに自発呼吸下でPSレベルを3通りに変化させ、それぞれの条件下で、補正係数を用いCVPから胸腔内圧を予測した。それを同時に測定した食道内圧とRepeated measurement ANOVAと、Bland -Altman分析を用いて比較した。

Since breathing hard, I don't know if it's important to breathe. Try to measure the necessary, the bed, the esophagus, the chest, the chest, the esophagus, the chest and the esophagus. In the esophagus, the esophagus should be measured in a special way, and the position of the esophagus should be adjusted to make sure that it is necessary. The results of this study, the waveform of the central tranquilizer (CVP), the waveform of the central tranquilizer (CVP), the waveform of the central tranquilizer, the waveform of the central tranquilizer, the waveform of the central sedative, the waveform of the central tranquilizer, the waveform of the center of the study, the waveform of the central tranquilizer, the waveform of the central tranquilizer, the waveform of the central transurethral The following is the positive method. The volume of the lungs was blocked, the lung volume was changed, the lung volume was changed, and the breathing effort was used to make the chest cavity smooth. In the case of traffic jam, the CVP is used to calculate the ratio of the intra-thoracic cavity, and the CVP waveform is used to determine the presumption of the temperature in the thoracic cavity. This is the correct method, when the study is in a state of relaxation, the breathing is affected, the research is done first, the article is now written, and the contribution is in preparation. The universities of this school and the University of Cheese are in charge of this program. In 2018, the general anaesthesia tube was used under respiratory management, and the intraesophageal CVP was measured at the same time. The ratio of intra-thoracic dilatation (= intrathoracic dilatation) was calculated during the implementation of CVP anesthesia, lung lavage, lung lavage and lung lavage. In the abdominal cavity, you can use the CVP to make the upper part of the abdominal cavity, to make it into the abdominal cavity, to take a breath, to use the CVP to give you the right number, and to use the right number to do so under the conditions of breathing. The levels of Repeated measurement ANOVA in esophagus were measured at the same time, and the results of Bland-Altman analysis were compared.

项目成果

期刊论文数量（0）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

胸腔内持続陰圧ドレナージの食道内圧測定への影響 The effect of negative pressure generated by pleural drainage system on the measurement of esophageal pressure: an animal study.

胸腔引流系统产生的负压对食管压力测量的影响：动物研究。

DOI：
发表时间：
2020
期刊：
影响因子：
0
作者：
京極都;水口壮一;宮庄拓;遠藤雄介;稲田雄;川村篤;橘一也;山下和人;竹内宗之
通讯作者：
竹内宗之

胸腔内持続陰圧ドレナージの食道内圧測定への影響

胸腔内持续负压引流对食管压力测量的影响

DOI：
发表时间：
2020
期刊：
影响因子：
0
作者：
京極都;水口壮一;宮庄拓;遠藤雄介;稲田雄;川村篤;橘一也;山下和人;竹内宗之
通讯作者：
竹内宗之

中心静脈圧に基づく自発呼吸下補助換気中の胸腔内圧の変化の推測：ブタモデル研究

基于中心静脉压估计自主辅助通气期间胸内压的变化：猪模型研究

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
Okuda Nao;Kyogoku Miyako;Inata Yu;Isaka Kanako;Moon Kazue;Hatachi Takeshi;Shimizu Yoshiyuki;Takeuchi Muneyuki;京極都遠藤雄介川村篤水口壮一伊東幸恵　宮庄拓稲田雄山下和人竹内宗之
通讯作者：
京極都遠藤雄介川村篤水口壮一伊東幸恵　宮庄拓稲田雄山下和人竹内宗之

中心静脈圧に基づく自発呼吸下補助換気中の胸腔内圧の変化の推測 -ブタモデル研究－

根据中心静脉压估算自主辅助通气期间胸内压的变化 - 猪模型研究 -