心不全患者の思いを尊重した意思決定支援のあり方に関する研究

尊重心力衰竭患者感受的决策支持研究

• 批准号: 18K10332
• 负责人: 三輪 一美
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Himeji University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2018
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2018-04-01 至 2023-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-18K10332/
• 关键词: 心不全; 緩和ケア; 意思決定支援; ACP; 心不全の緩和ケア; 心不全緩和ケアの認識; 看護師の認識; 患者・家族の思い; 心不全末期患者

本研究の目的は、心不全患者の思いを尊重した意思決定支援のあり方を明らかにすることである。2018年度は、心不全の緩和ケアにおける意思決定支援の現状と今後の課題を明らかにする目的で、文献検討を行った。現状と課題として、看護師の心不全の緩和ケアの認識・知識・技術の把握が出来ていない、患者・家族の心不全の緩和ケアに関する認識の把握が出来ていないことが明らかとなった。これらの結果から、看護師・患者・家族の心不全の緩和ケアに関する認識を明らかにすること、患者・家族が望む意思決定支援を明らかにすることの必要性が示唆された。この文献検討の結果を、第38回日本看護学会学術集会にて示説発表を行った。2019年度は、心不全の緩和ケアの認識について、日本循環器学会の循環器研修施設の循環器病棟に勤務する看護師へ質問紙調査を実施した。2020年度は、2019年度に実施した質問紙調査の途中経過について、デンマークのオールボー大学（AAU）にて2020年7月1日～3日に開催されたCOMMUNICATION, MEDICINE & ETHICS (COMET2020)にてオンラインによる示説発表を行った。2021年度は、2019年度に行った質問紙調査の分析結果から心不全の緩和ケアの認識について看護師経験年数により差が生じていることが考えられ、さらに研究・分析を深めるため、日本循環器学会の循環器研修施設の循環器病棟に勤務する看護師を対象に面接調査を行った。最終年度である2022年度は、2021年度に行った面接調査の分析を進めている。得られた分析結果に応じてセミナーなど勉強会を開催し心不全緩和ケアに関する看護教育の普及と発展に努める予定であったが、研究分担者の退職や新型コロナウイルスの影響からフィールド調査の遅れと分析の遅れとが生じ、今後継続が困難と考えられ本研究を中止するに至った。

这项研究的目的是阐明尊重心力衰竭患者感受的决策支持的性质。在2018财年，我们审查了文献，目的是阐明姑息治疗中对心力衰竭和未来挑战的当前决策支持状态。有人发现，当前的状况和挑战是护士无法理解他们对心力衰竭的姑息治疗的看法，知识和技能，并且患者及其家人无法理解他们对姑息治疗心力衰竭的看法。这些结果表明，有必要阐明护士，患者和家庭对心力衰竭的姑息治疗的看法，并阐明患者和家庭想要的决策支持。这项文献综述的结果是在日本护理学会的第38届学术会议上提出的。 2019年，我们对日本心脏病学会心血管训练机构心血管病房的护士进行了问卷调查，涉及对心脏衰竭的姑息治疗的看法。 2020年，在2020年7月1日至3日在丹麦在丹麦的奥尔堡大学（AAU）举行的传播，医学与道德（COMET2020）上进行了在线演讲。2021年，人​​们认为，分析是从2019年进行的问卷调查引起的，这可能会导致对我们对Partiative的经验的差异，而依赖于心脏失败的经验的差异可能会导致疼痛的差异，并且依赖于palliative的经验。分析，我们对日本心脏病学会心血管训练机构心血管病房的护士进行了访谈调查。在2022年的最后一年，我们目前正在分析2021年进行的访谈调查。根据分析的结果，计划举行研讨会和其他研究课程，以促进和开发与心力衰竭姑息治疗相关的护理教育，但由于研究伙伴的保留以及研究人员的保留和研究人员的影响，并延迟了研究人员的影响。取消。

项目成果

心不全緩和ケアにおける意思決定支援に関する現状と課題―文献検討から―

心力衰竭姑息治疗决策支持的现状和问题——来自文献综述——

• 发表时间: 2018
• 作者: 三輪 一美;奥 祥子;細川 つや子;大塚 和良;城尾 恵子
• 通讯作者: 城尾 恵子

Nurses’ Perceptions Of Palliative Care For Heart Failure Patients

护士对心力衰竭患者姑息治疗的看法

• 发表时间: 2020
• 作者: Kazumi Miwa;Shoko Oku;Miyuki Nakao;Motoko Araki;ShioriYamaji,Shogo Oishi,＆TsuyakoHosokawa
• 通讯作者: ShioriYamaji,Shogo Oishi,＆TsuyakoHosokawa

循環器病棟に勤務する看護師の心不全緩和ケアにおける実戦での困難

心血管病房护士心力衰竭姑息治疗的实际困难

• 发表时间: 2022
• 作者: 三輪一美;古川智恵;細川つや子
• 通讯作者: 細川つや子