Development of the community care conference that creates changes in perceptions of municipal officials through action research

举办社区关怀会议，通过行动研究改变市政官员的看法

• 批准号: 18K10498
• 负责人: 藤井 智子
• 金额: $ 1.75万
• 依托单位: Asahikawa Medical College
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2018
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2018-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-18K10498/
• 关键词: 地域ケア会議; アクションリサーチ; 自治体職員; 認識の変化; 医療と介護の連携; 医師; 地域診断; 認識; 地域包括ケアシステム

本研究の目的は、アクションリサーチによる自治体職員の認識の変化を生み出す地域ケア会議の開発である。地域ケア会議に介入し自治体職員の認識の変化を生み出すエビデンスを蓄積し検証する。1) 小規模自治体における地域ケア会議の課題を自治体、医療機関、保健所の立場から分析した。課題として会議の企画に困難な認識があった。その背景に小規模であるゆえ行政の多種多様な会議とメンバーの重なりによる地域ケア会議目的の曖昧さ、地域の医療資源の少なさからくる医療職への遠慮と明確ではない役割期待、少ない専門職に企画が任され事務職との協働が不足するなど自治体内部の温度差があった。医療機関と保健所は自治体にリーダーシップを期待しており、企画力向上の必要性が示唆された。2) フィールドである小規模自治体で開催された地域ケア会議への参加観察を12回行った。課題であった地域の医療職の会議参加が実現し、介護職の医療の視点を取り入れたケアマネジメント力向上の変化がみられた。医療職の出席が刺激となり医療と介護職、双方にとって足りない視点を学び強固な連携につながった。戦略として、会議企画者が役割期待を視覚的に示すこと、医療機関に出向き関係性を構築しながら、医療職が自ら会議の意味を見出すなど課題認識が高まるまで慎重に段階を踏み進めることが鍵であった。また医療と介護の連携ニーズの課題を見極め、参加者の「まち全体の課題を話し合う認識」を育てる人材育成の目標を設定していた。これらのことから、企画者の課題認識が起点となり会議の変化を生み出すこと、地域課題を絞り込むアセスメントと目標設定を明確にすることが企画力向上の柱となることが示唆された。

は の purpose, this study ア ク シ ョ ン リ サ ー チ に よ る commune clerk の know の variations change を raw み out regional す ケ ア meeting の 発 で あ る. The regional ケア meeting に intervenes in the <s:1> local government staff <s:1> recognize the <s:1> change を generate み すエビデ スを スを スを accumulate 検 certificate する. 1) Small-scale autonomous bodies における regional ケア meeting <s:1> topic を positions of autonomous bodies, medical institutions, and health care centers ら analysis た. Subject と て て meeting <s:1> planning に difficulties な understanding があった. そ の background に small-scale で あ る ゆ え administrative の many many others な meeting と メ ン バ ー の heavy な り に よ る regional ケ ア meeting purpose の less ambiguous さ, regional medical resources の の な さ か ら く る medical post へ の foresight と clear で は な い "cut the anticipation, less な い 専 doors position に enterprise painting が さ れ affairs job と の association 働 が insufficient す る な ど commune の internal temperature difference が あ Youdaoplaceholder0. Medical institutions, と health care centers, にリ local authorities, にリ ダ ダ シップを, シップを, expectations, <s:1> てお <e:1>, <s:1>, planning efforts, necessity, が, encouragement, された. 2) フ ィ ー ル ド で あ る small-scale commune で open rush さ れ た regional ケ ア meeting へ の 12 return to attend 観 examine を っ た. As regional の medical subject で あ っ た の meetings to attend が be し now, medium armor の medical の viewpoints を take り れ た ケ ア マ ネ ジ メ ン ト force upward の variations change が み ら れ た. Medical post の attend が stimulus と な り medical と interface position, both sides に と っ て foot り な い viewpoints を learn び strong な に link-up つ な が っ た. 戦 slightly と し て, meeting enterprise recognized cut expect を regard 覚 に が service in す こ と, medical machine masato に out to き masato is sexual を build し な が ら, medical professional が since ら meeting の mean を see out す な ど subject meet high が ま る ま で carefully に Duan Jie を tread み into め る こ と が key で あ っ た. ま た medical と medium armor の ニ link-up ー ズ の subject を extremely め, participants の "ま ち close all を の subject words し う know" を yukon て る people bred の set target を し て い た. こ れ ら の こ と か ら starting point, enterprises の subject, teacher know が と な の り meeting - the を raw み out す こ と, geography subject を ground り 込 む ア セ ス メ ン ト と target set specific に を す る こ と が enterprises draw force upward の column と な る こ と が in stopping さ れ た.

项目成果

地域ケア会議の実態（第二報）-企画運営における課題-

社区关怀会议的现况（第二次报告） - 规划及运作中的问题 -

• 发表时间: 2019
• 作者: 松井学洋;中井靖;高田哲;塩川幸子 藤井智子
• 通讯作者: 塩川幸子 藤井智子

地域ケア会議の実態（第一報）-医療との連携における課題-

社区关怀会议的现状（第一次报告） - 与医疗合作的问题 -

• 发表时间: 2019
• 作者: Emiko Yamamoto;Kaori Hatanaka,Tomoko Tanaka;Yoshimi Hyodo;鈴木圭子;Reiko Tsuji;藤井智子 塩川幸子
• 通讯作者: 藤井智子 塩川幸子

小規模自治体における地域ケア会議の課題-自治体,医療機関,保健所へのインタビュー調査から-

小城市社区关怀会议的挑战 - 基于对城市、医疗机构和公共卫生中心的采访 -

• 发表时间: 2023
• 期刊: 日本ルーラルナーシング学会誌
• 作者: 齋藤雅子;長尾嘉子;髙山裕子;大橋一友;小田中芹香，鈴木圭子;藤井智子, 塩川幸子
• 通讯作者: 藤井智子, 塩川幸子

北海道内の地域ケア会議の実態からみる地域包括ケアシステムの課題

从北海道区域护理会议的实际情况看区域综合护理体系的挑战

• 发表时间: 2020
• 期刊: 北海学園大学大学院法学研究科論集
• 作者: Masako Saito， Yoshiko Nagao ， Yuko Takayama;Kiyoko Hayashi,Yumi Kondo， Kiyomi Matsumoto， Emiko Suzui， Kazutomo Ohashi;小野寺美晴，鈴木圭子;齋藤雅子，長尾嘉子，髙山裕子;藤井智子 塩川幸子
• 通讯作者: 藤井智子 塩川幸子

アクションリサーチによる小規模自治体職員が生み出す地域ケア会議企画の可視化

小规模地方政府工作人员通过行动研究制定的社区关怀会议计划的可视化

• 发表时间: 2022
• 作者: Yamagami Tetsuya;Yagi Motoi;Tanaka Shigeya;Anzai Saori;Ueda Takuya;Omori Yoshitsugu;Tanaka Chika;Shiba Yoshitaka;藤井智子,塩川幸子
• 通讯作者: 藤井智子,塩川幸子