小児感染症の抗微生物薬治療効果向上にむけての薬理学的アプローチを用いた探索研究

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本研究の目的は、①小児重症感染症患者における抗微生物薬の治療効果や予後に関連する因子を明らかにすること、②抗微生物薬の薬物動態に影響を与える因子と、その影響の大きさおよび特徴を明らかにすること、③それらを踏まえた上で、最適な投与設計について検討することである。研究計画2年目となる2022年度は1年目の実績を踏まえ、さらに研究対象を拡大し、小児肝移植後患者のガンシクロビル・バルガンシクロビルの薬物動態を明らかにし、最適な投与設計を提案するための研究を計画・立案し検体採取を開始することができた。本報告書執筆時点で12名の患者データが集まっており、今後目標患者数（20名）に到達したところで、解析に進む予定である。また研究をさらに発展させるため、2022年度は新たにレポフロキサシン、シプロフロキサシン、ミカファンギン、セフトロザン、リネゾリドの血中濃度測定系を立ち上げた。今後こららの抗微生物薬の薬物動態研究を実施していく予定である。また、小児患者2名のダプトマイシンの薬物血中濃度測定を実施することができたため、そのデータを現在症例報告としてまとめているところである。また、これまで自身が行ってきた研究を中心に、主に日本国内から発出された小児のPK/PD研究に関するreview論文を国際英文誌に投稿し、採択された。（Pediatr Infect Dis J 2022;41:e418-423）。このように、2022年度に関してはいくつかの薬剤の血中濃度測定系の開発、ガンシクロビル・バルガンシクロビルに関する薬物動態研究の開始に加え、1件の総説を英文誌に掲載することができた。