Prevention of femoral head collapse caused by osteonecrosis

预防股骨头坏死引起的塌陷

• 批准号: 21K16712
• 负责人: 林 成樹
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Kyoto Prefectural University of Medicine
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K16712/
• 关键词: 特発性大腿骨等壊死症; 発症予防; MRI; 骨質評価; 特発性大腿骨頭壊死症; 圧潰予防; 骨粗鬆症治療薬; ステロイド関連大腿骨頭壊死症; 骨粗鬆症薬

特発大腿骨頭壊死症（osteonecrosis of the femoral head, ONFH）は大腿骨頭が阻血性壊死に陥る難治性疾患である。ONFHは壊死が発生するだけでは無症状であるが、大腿骨頭の壊死部が圧潰すると股関節痛が出現 (発症)し、股関節機能が失われて患者のQOLが障害される。ONFH発生の病態研究や予防法の研究は進んでいるが、発症に関する予防法の研究は進んでいない。発症を予防することができれば股関節機能を温存できるため、有効な治療戦略となりうる。過去の報告では臨床例で骨粗鬆症薬を使用することで発症を予防できたという報告があるが、その機序はわかっていない。骨粗鬆症薬を使用することで壊死部周囲の修復反応が生じている部位の骨質が改善し、発症が予防されたのではないかと考えた。われわれは家兎ステロイド性骨壊死モデルにおいて、壊死発生部を高磁場MRIで経時的に描出する方法を開発した。また、MRIで骨質を評価する方法も開発した。この2つの手法を用いれば、修復反応が生じている部位の骨質の変化を評価できる。また、骨粗鬆症薬を使用した際の同部位の骨質の変化を評価することで、骨質と発症予防との関係の解明につながるのではないかと考えた。2021年度は家兎ステロイド性骨壊死モデルを作成し、骨壊死領域を同定した。MRIおよびmicro CTによる壊死部の骨質評価を行ったが、新型コロナ感染症流行のため、新規動物実験の許可が降りるまでに時間を要したこと、途中流行の再燃で実験が中断したこともあり、予定していた計画よりも進捗が遅れ、解析にたる個体数に達することができなかった。2022年度は実験責任者が国内留学することとなったため、実験を中断した。新型コロナ感染症が落ち着いた2023年度は前期に骨質評価を再開すること、後期に骨粗鬆症薬を使用した際の骨質の変化を評価する予定である。

Osteonecrosis of the femoral head (ONFH) is a blood-blocking disease of the femoral head and is a refractory disease. ONFH is asymptomatic and the femoral joint pain is asymptomatic, and the femoral joint pain is asymptomatic. (Hair syndrome), loss of hip joint function, and impairment of QOL in patients. ONFH The pathological research of 発生 is the research of the prevention method and the research of the prevention method is the same. The prevention of hysteritis is based on the function of the femoral joint, the function of the hip joint is warm, and the effective treatment strategy is the same. Previous reports of clinical cases of osteoporosis and prevention of osteoporosis and prevention of osteoporosis have been reported. Osteoporosis treatment is used to repair the dead parts of the periphery of the bone and to repair the inflammation and inflammation. The bone quality of the site can be improved and hysteria can be prevented and treated. The われわれは家兎ステロイドsexual bone 壊死モデルにおいて, 磊死発生部をa high-magnetic field MRI is a method of describing the する method and opening the 発した.また, MRI and bone quality を evaluation 価 する method も开発した. The この2つのtechnique uses いれば to repair the skeletal and skeletal parts of the reaction area.また、Osteoporosis 薬をUsing したJiのThe same part of the bone changes を Comment 価することで, osteoporosis and bone disease should be prevented and the relationship between them should be explained. In 2021, the は家兎ステロイド性bone 壊死モデルを is made, and the bone 壊死 realm is determined. MRIおよびmicro CT bone quality evaluation of the dead part of the body, the epidemic of new infectious diseases, the new animal regulations, the permission of the new animal, the time of the test, the route The resurgence of the epidemic in the middle of the year has been interrupted and the plan has been decidedりも入捗が遅れ、analytic にたるThe number of individuals に达することができなかった. In 2022, the person responsible for studying abroad in Japan will be studying abroad and will be interrupted. The new infectious disease is under control and the preliminary bone quality assessment will be resumed in 2023. For the treatment of osteoporosis in the later stages, it is recommended to use a predetermined evaluation method for bone quality changes.