コラーゲン結合蛋白産生性齲蝕原性細菌の脳微小出血発症機序と革新的治療法開発

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S.mutansのCnmタンパクの基本構造でコラーゲン結合ドメイン（Aドメイン）とそれに続く繰り返し配列のBリピート領域があり、この領域の機能は現時点で不明である。昨年に引き続き、本研究が施行される国立循環器病研究センターにおいて、頭部MRIの撮影を行っている脳卒中入院患者から、デンタルプラークの採取を行った。得られたデンタルプラークは、Mitis-Salivarius寒天培地とブレインハートインフュージョン培地で嫌気培養され、回収した菌株からDNAを抽出した後、MKDプライマーを用いたPCRによってS.mutansを検出し、Cnm-1F (5′-GACAAAGAAATGAAAGAT GT-3′)、1R (5′-GCA AAG ACTCTTGTCCCTGC-3′) プライマーでCnmタンパクの有無を検出した。採取したデンタルプラークの中で、Cnm陽性患者は70名であった。患者背景として、入院時年齢は、中央値 70.5歳（60.0～78.3）、男性 47名（67.1％）であった。脳MRI所見について、深部脳微小出血（CMBs）を2個以上保有している患者は31名（44.3%）であり、Cnm陽性患者のみで解析しているため高い深部CMBsの保有率であった。深部CMBsの中央値は1（0～5）個であった。その後、採取したデンタルプラークから，Bリピート領域の塩基配列長をPCRによって測定した。われわれの予備試験より、486 bpを境に長または短と2群に分割した。Bリピート長が短い患者が14名（20.0%）、長い患者が52名（74.3%）であった。4名については、PCRのバンドが発現せず判定不能であった。