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小児精巣捻転症に対するインドシアニングリーンを用いた精巣血流評価の有用性の検討

检查使用吲哚菁绿进行睾丸血流评估对小儿睾丸扭转的有效性

基本信息

批准号：
21K18101
负责人：
三上敬文
金额：
$ 1.08万
依托单位：
Juntendo University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

急性陰嚢症に対する緊急手術に際し、術中に精巣捻転と確定診断となった場合の精巣血流の評価について、インドシアニングリーンを用いた前向き研究を進めている。目標症例数15のうち、これまで7症例を経験した。精巣の捻転解除後に肉眼的所見、病歴を総合的に判断して全例、除睾せず陰嚢内に固定する方針とした。その中で、捻転解除後の精巣がインドシアニングリーンによりある程度染まった症例でも、術後に精巣萎縮を呈したものを2例認めた。染色が良好なものは術後も萎縮傾向を示さず、エコー像の予後も良好であることがわかった。除睾するかどうかの判断は、発症からの経過時間や術前のエコー像、肉眼的所見などを総合的に判断して行っているが、インドシアニングリーンによる染色も補助診断として、染まり方(範囲・濃さ・周囲組織との比較)の評価次第で有用である可能性が考えられた。今後の課題としては、現在保有している機器では術中の染色の程度を定量化できないため、機器のアップグレードが必要となっている。主観的な判断に補助的な診断の役割を加味する今回の研究としては、精巣に対してもインドシアニングリーンによる染色、血流評価が有用であり、より客観的な評価である定量化に向けてのステップアップが期待できることが示唆された。今後も、継続して症例数を蓄積し、評価法を確立しつつ機器を見直すことで、術後壊死精巣の感染や精巣捻転後の待機的除睾の機会、つまり再手術を減らすことができる可能性が考えられた。

The patients with acute symptoms are in urgent need of surgery, and during the surgery, they are required to make sure that the blood flow of the patients is closed, and the blood flow of the patients is not affected by the surgical treatment. The number of target cases was 15 cases and 7 cases. After the release of the fine twist, the naked eye saw, the diagnosis of the disease, the whole case, the removal of the testis and the internal fixation. After the twist was released, the symptoms were detected in 2 cases, and the symptoms were found in 2 cases. After dyeing in good condition, the skin withered to show that it was in good condition, and the image was in good condition. In addition to the testicular examination, the diagnosis of the symptoms, the pre-diagnosis images, the visual examination of the visual acuity, the diagnosis of the symptoms, the detection of the symptoms, the diagnosis of the symptoms, the visual acuity of the visual acuity, the visual acuity of the naked eye, the diagnosis of the symptoms, the diagnosis of the symptoms, the diagnosis, the diagnosis In the future, there is a need for a quantitative analysis of the dyeing degree in the existing system machine system, and the machine system will need to be improved. The master's judgment helped to cut off and cut off the flavor. This time, the research was carried out, the blood was stained, the blood flow was useful, and the customer's quantitative analysis was made to the customer. In the future, there will be an increase in the number of cases of atypical dysphagia, the number of cases of disease in the future, the number of cases in the future, the number of cases, the number of cases