小児におけるテイコプラニン薬物動態解析

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テイコプラニンは小児にも適応を有する抗MRSA薬であるが、その薬物動態解析は未だ不十分であり母集団解析は乏しい。そのため、対応する血中濃度シミュレーションソフトが存在しない。そこで、名古屋大学医学部附属病院において2013年～2016年の期間でテイコプラニンを使用した2～16歳の患児152名を対象として投与方法、投与量、血中濃度のデータを元に母集団解析を行った。解析ソフトとしてはPhoenixのNLMEを使用した。テイコプラニンは3-コンパートメントモデルであることから、各パラメータは以下のように算出された。CL(L/h)=0.0036*(1+eGFR X 0.43)X WT^0.27、CL12(L/h)=0.24、CL13(L/h)=0.21V(L)=3.1255*(1十WtX0.3977)、V2(L)=16.74、V3(L)=4.69WT ; 体重(kg)、eGFR ; 日本小児腎臓病学会の5次式より算出されたeGFR(mL/min/1.73㎡)今後は、この式を元にベイズ推定を行うことで得られた推定値と、実際に観測された実測値を比較し妥当性を検証することで、小児においてもシミュレーションは可能となる。