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卵巣がん化学療法時にみられる筋肉痛の発症原因と対処法の検討

卵巢癌化疗期间肌肉疼痛的原因及对策探讨

基本信息

批准号：
20928011
负责人：
河原昌美
金额：
$ 0.23万
依托单位：
Kanazawa University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
财政年份：
2008
资助国家：
日本
起止时间：
2008 至无数据
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20928011/
关键词：
卵巣がん筋肉痛化学療法

项目摘要

研究目的:卵巣がん患者で化学療法を施行されたあとに筋肉痛を訴えることがあり、その発症原因と効果的な対処法や予防法について検討することを目的とした。研究方法:2005年10月から2008年9月までの期間に金沢大学附属病院産科婦人科でTJ(パクリタキセル+カルボプラチン)療法、もしくはDJ(ドセタキセル+カルボプラチン)療法を施行された卵巣がん患者を対象として、筋肉痛および関節痛発症の有無を調査した。筋肉痛や関節痛を訴えた患者では、化学療法前後における臨床検査値のうち、筋肉痛と関連すると考えられるクレアチンキナーゼ値、電解質値および肝酵素値の変動と、疼痛の発現時期、部位、症状持続期間、重症度についても調査した。さらに、筋肉痛に対して薬剤が処方された患者については、その効果を確認し、予防法、対処法についても検討した。研究成果:TJ療法では86%、DJ療法では36%の患者に筋肉痛や関節痛が発現しており、いずれも1コース目からの発現が多かった。疼痛は化学療法後3日目より発現し平均4日間継続していた。発現部位は下肢に多く見られた。筋肉痛および関節痛が発現した前後に5%以上の検査値変動を認めた割合は、クレアチンキナーゼ値で40%、乳酸脱水素酵素値で35%であった。また、DJ療法に比べ、TJ療法で筋肉痛、関節痛の副作用が高頻度であったが、いずれも非ステロイド性消炎鎮痛剤の内服あるいは湿布薬貼付で改善した。筋肉痛を発症する危険因子を統計解析で明らかにすることはできなかったが、化学療法の反復によるものではなく、初回から引き起こされていることがわかった。したがって、化学療法が予定される患者には事前に筋肉痛が発症する可能性があることと、鎮痛剤が効果的であることを説明することで、不安を軽減し、すみやかな対処ができると考えられた。

Objective: To investigate the causes and prevention of muscle pain in patients undergoing chemotherapy. Methods: TJ therapy and DJ therapy were performed in the Department of Obstetrics and Gynecology, Kanazawa University Hospital from October 2005 to September 2008, and the patients were investigated for the presence or absence of muscle pain and joint pain. Muscle pain and joint pain complaints: patients, clinical evaluation before and after chemotherapy, muscle pain, correlation, electrolyte value, liver enzyme activity, pain onset period, location, duration of symptoms, severity, etc. In addition, muscle pain treatment is prescribed to patients, and results are confirmed, prevented, and treated. Results:TJ therapy was 86%, DJ therapy was 36% of patients with muscle pain and joint pain appeared more often. Pain appears 3 days after chemotherapy and 4 days after chemotherapy. The lower limbs are more visible than the lower limbs. More than 5% of the test values before and after the occurrence of muscle pain and joint pain were changed, and the value of lactate dehydratase was 40%. The side effects of TJ therapy and DJ therapy were more frequent than those of TJ therapy, and the side effects of TJ therapy were improved by oral anti-inflammatory and analgesic agents. Statistical analysis of risk factors for muscle pain development, repeated chemotherapy, initial return Chemotherapy is prescribed for patients with muscle pain, and the possibility of pain is discussed. Analgesic agents are effective.