日本の猫の四肢に発生した骨原発性骨肉腫の外科切除後の予後解析

日本猫四肢原发性骨肉瘤手术切除后的预后分析

• 批准号: 25925026
• 负责人: 中野 優子
• 金额: $ 0.13万
• 依托单位: 日本小動物がんセンター
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• 财政年份: 2013
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2013-04-01 至 2014-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-25925026/
• 关键词: 猫; 骨肉腫; 患肢断脚

【背景と目的】1987年の米国のBitettoらの報告より、一般的に猫の四肢骨肉腫は患肢断脚術のみで予後良好とされているが、実際の臨床の現場では外科治療後に肺転移が認められる症例も少なくない。そこで本研究では、国内の猫の四肢骨肉腫の患肢断脚後の予後について調査することを目的とした。【方法】研究デザインはヒストリカルコホート研究、1997年1月～2012年12月の過去15年間で、アイデックス ラボラトリーズ、ノースラボおよびマルピー・ライフテックの国内3ヵ所の病理診断施設にて猫の四肢に発生した骨肉腫と診断され、患肢断脚術が実施された症例を調査対象とした。生存期間は外科手術日～死亡日と定義し、Kaplan-Meier法にて累積生存曲線を求めた。遠隔転移の有無および生存期間と関連する因子の解析では、年齢および腫瘍発生部位を調査因子とした。多変量解析にはロジスティックモデル、Cox比例ハザードモデルを使用した。p<0.05を有意差ありと判定した。【結果】調査対象となった34例の年齢の中央値は11歳齢(2～18歳齢)、性別は雄が19例(うち去勢雄16例)、雌は15例(うち不妊雌11例)、体重の中央値は4.3kg (2.7～10.9kg)であった。病変部位は大腿骨13例、脛骨6例、橈骨3例、上腕骨4例、肩甲骨3例、手根骨3例、中足骨もしくは後肢趾骨2例であった。追跡期間の中央値は316日(9～1678日)で、追跡期間中の局所再発率は10.7%(3/28)、リンパ節転移率は4.5%(1/22)、遠隔転移率は48.0%(12/25)であった。遠隔転移が認められた12例の転移部位は肺9例、肺および皮膚1例、骨2例であった。全症例の中央生存期間は489日(9～1678日)であった。いずれの因子も遠隔転移の有無との関連は認められなかった。多変量解析にて年齢が生存期間と関連し、若齢であることが負の予後因子となった(p=0.012、ハザード比=0.76、95%CI : 0.61-0.94)。【考察】国内の猫の四肢骨肉腫は患肢断脚後に補助化学療法が適応となる可能性と定期的な画像検査の必要性が示唆された。

Background and Objective: In 1987, Bitetto reported that the average patient with osteoma of limbs and leg amputation was good after surgery, and the actual clinical situation was poor after surgical treatment. The purpose of this study is to investigate the bone swelling and foot fracture of cats in China. [Methods] In the past 15 years from January 1997 to December 2012, the pathological diagnosis facilities of three domestic hospitals were used to investigate the symptoms of osteoma and amputation of the affected limbs. Survival period: surgical day to death day: definition, Kaplan-Meier method: cumulative survival curve. Analysis of factors related to distance and survival time: factors related to age and site of tumor development Multi-dimensional analysis is used to analyze the relationship between the number of particles and the Cox ratio. p<0.05. [Results] 34 cases of age, sex, female and body weight were 11 years old (2~18 years old), 19 male (16 male), 15 female (11 female) and 4.3 kg (2.7~ 10.9 kg) respectively. 13 cases were in thigh bone, 6 cases in tibia, 3 cases in radius, 4 cases in upper carpal bone, 3 cases in shoulder bone, 3 cases in root bone of hand, 2 cases in middle foot bone and 2 cases in toe bone. The central value of the tracking period was 316 days (9~1678 days), the recovery rate of the central point in the tracking period was 10.7%(3/28), the shift rate of the central point was 4.5%(1/22), and the shift rate of the remote point was 48.0%(12/25). 12 cases of distant metastasis were found in lung, 1 case in lung and 2 cases in bone. The central survival period of all cases was 489 days (9~1678 days). The factors in the middle of the picture are far away and there is no correlation between them. The multiple variables were analyzed by the correlation between survival time and survival time (p=0.012, P=0.76, 95%CI : 0.61-0.94). [Investigation] The possibility of supplementary chemotherapy after limb amputation and the necessity of periodic imaging of cats in China have been demonstrated.

项目成果

猫の四肢に発生した骨肉腫の外科切除後の予後解析 : 34例

猫四肢骨肉瘤手术切除34例预后分析

• 发表时间: 2014
• 作者: 尾崎 幸仁;畑 亮次;山田 直史;井上 陽子;Fumiko Ishizuna and Nobuhiro Tsutsumi;Tai Kubo and Mugino O. Kubo;Tai Kubo;久保 泰;東 洋一・柴田 正輝・久保 泰・関谷 透;滝本 秀夫;大平 俊明;高橋 友継;中野 優子
• 通讯作者: 中野 優子