ED−PCR法によるカルバペネム耐性緑膿菌の検出と分子疫学および病原性の検討

ED-PCR法检测耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌及分子流行病学及致病性调查

• 批准号: 09770186
• 负责人: 平潟 洋一
• 金额: $ 1.41万
• 依托单位: Nagasaki University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1997
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1997 至 1998
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-09770186/
• 关键词: 緑膿菌; カルバペネム耐性; enzymatic-detection PCR; パルスフィールドゲル電気泳動法

伝達性カルバペネム耐性遺伝子bla_<IMP>を保有する緑膿菌やセラチア菌などが国内20以上の施設から分離されているが、各施設における詳細な分離状況や患者背景については不明であった。今回、DNAの簡易抽出法とenzymatic detection-PCR法を組み合わせたbla_<IMP>遺伝子の簡易スクリーニング法を開発し、1日あたり数百菌株のスクリーニングが可能となった。1991年から1995年に当院では約4000株の緑膿菌が分離されているが、ceftazidime耐性(MIC64μg/ml以上)で一次スクリーニングを行い、これらの緑膿菌について同遺伝子のスクリーニングを行った。対象として検討したceftazidime感受性緑膿菌は全てbla_<IMP>遺伝子陰性であった。5年間に45症例からbla_<IMP>保有緑膿菌が分離されていたが、92年にピークを認めその後は減少傾向にあった。56%で悪性疾患が基礎疾患であり、大部分に術後、抗癌剤投与などのリスクファクターが認められた。尿路検体が42.2%と最も多く、次いで呼吸器検体と膿・分泌物がそれぞれ22.2%であった。bla_<IMP>遺伝子の存在そのものが直接患者の死因と考えられた例が認めなかった。多剤耐性株が多かったが、imipenem、aztreonam、ciprofloxacinには感受性を示す株も認められた。パルスフィールドゲル電気泳動法による解析の結果、複数の患者間伝播のエピソードが疑われた。

The resistance gene bla<IMP>_ In this paper, DNA simple extraction method and enzymatic detection-PCR method are combined to develop a simple detection method for hundreds of strains<IMP>. From 1991 to 1995, about 4000 strains of Pseudomonas aeruginosa were isolated from the hospital, and ceftaziime resistance (MIC64μg/ml or more) was observed. For example, if you want to change your mind, you should change your mind<IMP>. In 5 years, 45 <IMP>cases of Pseudomonas aeruginosa were isolated, and in 92 years, Pseudomonas aeruginosa was identified and decreased. 56% of the patients suffered from underlying diseases, most of them were post-operative, and anti-cancer drugs were used. Urinary tract: 42.2%; respiratory tract: 22.2% The existence of bla_<IMP>gene and the direct cause of death of patients are examined. Many resistant plants are resistant to imipenem, aztreonam and ciprofloxacin. The results of the analysis of the electrokinetic method and the results of the analysis of the multiple patient-to-patient transmission were obtained.

项目成果

Y.Hirakata,et al.: "Pistribution and Clinical Background of Psendomorasaeroginosa Carrying the Mettalla-β-Lactamase Gene blaIMP" AMERICAN SOCIETY FOR MICRBLIOLOGY 97th General Meeting Abstract. 376- (1997)

Y. Hirakata 等人：“携带 Mettalla-β-内酰胺酶基因 blaIMP 的假单胞菌的分布和临床背景”美国微生物学会第 97 届大会摘要 - (1997)。

平潟 洋一: "緑膿菌の病原因子と敗血症の発症因子" MINOPHGEN MEDICAL REVIEW. 42.6. 275-290 (1997)

Yoichi Hiragata：“铜绿假单胞菌致病因素和败血症发病因素”MINOPHGEN MEDICAL REVIEW 42.6 (1997)。