小腸移植におけるhigh endothelial venuleの役割に関する研究

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[目的]接着分子MAdCAM-1は腸管粘膜組織の高内皮細静脈(HEV)に発現分布を示し、リンパ球homingにかかわる免疫応答に重要な役割を果たすとされる。小腸移植拒絶反応におけるMAdCAM-1の発現の変化について免疫組織学的に検討し、homing現象とのかかわりについてもin vitroのassayにて検討した。[方法]donorにBNラット、recipientにLEWラットを用い、同所性全小腸移植(免疫抑制剤非投与)を施行し、3,4,5,6,7日目に犠牲死させ、graftを採取し凍結標本を作成した。抗MAdCAM-1抗体(OST12)を用いて免疫組織染色を行った。MAdCAM-1が発現とこれに関与するリンパ球の分画を同定するために、抗MAdCAM-1抗体とともに抗B細胞抗体(HIS24)、抗T細胞抗体(OX19)を用いて、二重染色を行った。移植腸管におけるHoming現象を確認するために、in vitro lymphcyte/HEV binding assayを行った。[結果]正常小腸ではパイエル板のHEVにMAdCAM-1の強い発現がみられたが、絨毛や腸管壁の血管にはほとんど発現しなかった。(同系移植のgraftも同様。異系移植群では、絨毛底部の小血管に術後4日目よりMAdCAM-1の発現が増強し、絨毛先端部の小血管においても術後6日目よりMAdCAM-1発現の増強がみられた。パイエル板のHEVに相当する部位のMAdCAM-1発現は同様であった。この血管内腔に認めるリンパ球はT細胞が主体であった。移植腸管Peyer板のHEVに対しては正常腸管と同様にリンパ球のbindingを認めた。[結語]移植腸管Peyer板のHEVに対してはT細胞を主体とするhomingが起こっており、移植腸管の絨毛の小血管もMAdCAM-1の発現がみられhomingへの関与が示唆された。