下肢スポーツ障害における骨盤アライメント(alignment)の影響と評価

骨盆正位对下肢运动损伤的影响及评估

• 批准号: 17650196
• 负责人: 中嶋 耕平
• 金额: $ 2.18万
• 依托单位: National Agency for the Advancement of Sports and Health
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Exploratory Research
• 财政年份: 2005
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2005 至 2007
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-17650196/
• 关键词: 足底挿板; 歩行解析; 関節モーメント; 変形性膝関節症; アーチサポート; 外側楔状足底板; アライメント; 下肢; 三次元動作解析; 外側楔状足底挿板; 距骨下関節; 膝関節

本年度は昨年(健常若年者を対象)、一昨年(ダンス競技者を対象)の研究結果を踏まえ、各群の症例数の追加と新たな対照群として健常高齢者・および運動療法を受けた変形性膝関節症患者を対象として、従来と同様の計測・検討を行った。また、研究成果の英語論文作成、投稿作業を行った。【対象と方法】健常高齢者(HO群;平均年齢70.9歳)17名、運動療法指導を受けた変形性膝関節症患者(EOA群;平均年齢62.9歳)15名を対象として、通常歩行時、形状の異なる3種類の足底板装用歩行時時の下肢関節(膝・距骨下関節)におけるモーメント、および歩行動態を三次元動作解析装置(VICON)を用いて計測を行った。この計測によって得られたデータを一昨年度に行った一般健常若年者(HA群)のデータと併せて比較、検討した。【結果と考察】結果I:「通常歩行時における各群の膝関節内反モーメント」は、若年健常者(HA)群:健常高齢者群(HO群):運動療法施行後の変形性膝関節症患者(EOA群)の3群間で統計学的な有意差は見られなかった。結果II:「通常歩行時における各群の距骨下関節外反モーメント」でも統計学的な有意差は見られなかった。結果III:「各群における足底挿板装用による膝関節内反モーメントの変化」ではHA群のみ外側楔状型足底挿板(LW)、アーチサポート付き外側楔状足底挿板(LWAS)装用により有意な膝関節内反モーメントの有意な減少が見られた。HO群、EOA群も減少傾向は見られたが、統計学的な有意差は検出できなかった。結果IV:「各群における足底挿板装用による距骨下関節外反モーメントの変化」においてもHA群のみLW、LWAS装用により有意な距骨下関節外反モーメントの有意な増大が見られた。【結論】下肢の運動療法を施された膝関節症患者の膝関節内反モーメントは健常若年者、健常高齢者と同様な下肢関節荷重動態を示し、運動療法の効果によるものと推測される。但し、足底挿板の効果は健常若年者には有意であるが、高齢者や膝OA患者ではその効果が不十分な場合が有ると考えられる。

This year, the number of patients in each group was increased according to the study results of the previous year (healthy subjects) and the previous year (athletes). English thesis preparation and submission of research results. 17 healthy individuals (HO group; average age: 70.9 years), 15 patients with variant knee arthrosis (EOA group; average age: 62.9 years) who received exercise therapy guidance, 3 types of foot plate fitting, walking time, shape, walking time, knee and talus joints, walking dynamics, three-dimensional motion analyzer (VICON), and the like. This is the first time I've ever seen a woman in my life. [Results] Result I: "The knee joint internal reaction of each group during normal walking time", if the age is normal (HA) group: healthy high group (HO group): patients with variant knee joint disease after exercise therapy (EOA group), the statistical difference between the three groups is significant. Result II: "Usually, when walking, the external reflection of the subtalar joint of each group disappears." There is a statistically significant difference. Result III: The changes of knee joint internal reflection in each group were observed in the lateral wedge plate (LW) and lateral wedge plate (LWAS) of HA group. HO group, EOA group, the tendency to decrease, statistical intentional difference, Result IV: "The change of the lateral reflex of the subtalar joint in each group was observed when the LW and LWAS of HA group were installed." [Conclusion] Exercise therapy of lower limbs can be applied to knee joint in patients with knee arthrosis, and the dynamic load of lower limbs in patients with normal age, normal height and the same condition can be predicted. However, the effect of the sole plate is not healthy. If the age is high, the knee OA patient will not have the effect.