学齢期中途脳障害による重障児の残存認知機能評価法と指導プログラム開発の試み

尝试制定学龄期脑损伤严重残疾儿童残余认知功能评估方法及指导方案

• 批准号: 18653117
• 负责人: 片桐 和雄
• 金额: $ 1.86万
• 依托单位: Kanazawa University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Exploratory Research
• 财政年份: 2006
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2006 至 2007
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-18653117/
• 关键词: 重度脳障害; 残存認知機能; 指導プログラム

学齢期の交通事故によって重度脳障害を受けたふたりの事例(A;受傷7歳,現在24歳。B;受傷8歳,現在14歳)を対象にして,養育記録,治療、訓練、指導記録,家族からの聞き取り資料などをもとに,事故後から今日に至る意識障害の状態の推移にともなう行動反応変化の遡及的分析を試みた。その結果,ふたりの事例の間に,脳挫傷の範囲や軽重という生物学的要因に規定される障害像に大きな差異がみられたが,それとともに,心理機能の回復を促すうえで有効であったと推定される働きかけに関する共通点が明らかになった。その第一は,医学的に意識回復、症状固定と診断された時期に先行して,家族などによる言葉がけ等の働きかけに対する安定した反応(眼球の動き,瞬目,口の開閉)が観察されたこと,そして,そのような反応を観察することができたきっかけが栄養の経管摂取から経口摂取への転換であったこと,第二に,受傷前の経験に根ざす働きかけ(例えば,かつての級友の声や好きだった歌の呈示)が表示変化などを引き起こすうえで効果があったこと,である。そして,現時点での反応性を生理心理学的方法によって検討したところ,そのような受傷前の経験や好悪にもとづいて家族が継続してきた働きかけや刺激が,定位的反応や持続的注意を誘発するうえでより大きな効果を持つていることが明らかになった。

A case of serious injury caused by a traffic accident in the school period (A; Injured at 7 years old, now 24 years old. B; Injured at 8 years old, now 14 years old), childbirth record, treatment , training, guidance records, family information collection, analysis of changes in the state of consciousness disorder after the accident, and analysis of action counter-changes.その result, ふたりのcaseの间に, 脳bruise の法囲や軽重というBiology's essential factors に stipulations されるHURD like に大きな difference がみられたが,それとともに, the recovery of psychological function is effective and effective.たと inference される働きかけに关する common points が明らかになった.そのFirst は, Medical consciousness recovery, symptom fixation and diagnosis された period に し て, family な ど に よ る 葉 が け ect の働 き か け に対する stabilization したてな(eyeball movement, blinking, opening and closing of the mouth) が観看されたこと, そして, そのような Reflection を観看することができたきっかけが栄raiseの経管悂取から経口悂取への転changeであったこと, 二に, の経験に根ざす働きかけ( For example, えば, かつてのlevel friend の声や好きだった歌の出)が means 変化などをinducing き出こすうえでeffect があったこと, である.そして, present point でのreflexivity をphysiological psychology method によって検 Discussion したところ,そのような Before the injury, the good family is good続してきた働きかけやstimulationが, positioning reaction やhold 続's attention をinducing 発It's a great effect.