精神疾患を有する人の回復に寄与するプログラムにおける協働援助様式の明確化

澄清有助于精神疾病患者康复的项目中的协作支持形式

• 批准号: 15H06529
• 负责人: 安保 寛明
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: Yamagata Prefectural University of Health Science
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
• 财政年份: 2015
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2015-08-28 至 2016-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-15H06529/
• 关键词: 精神保健; リカバリー; 協働性; 精神看護; WRAP; 質的研究; 精神保健福祉; コンコーダンス

精神疾患を有する人の回復に寄与する援助としてWRAP（元気回復行動プラン）クラスとIMRを例にとり、これらの経験をもつ看護師および精神疾患による治療経験を有する人（当事者）へのインタビュー調査とフィールドワークをおこなった。また、専門的知見の獲得のために関連学術集会へ参加した。１）インタビュー調査では、看護師と当事者あわせて10名に対して12件のインタビューを行った。協働性の例として、正しさの探索ではなく方向性の探索を行う事、感謝などの前向きな気持ちを通じて人とつながること、などが語られた。これらの点を踏まえ、学士課程での精神看護学教育に試行的に導入した。２）フィールドワークでは、WRAPを学びあう集まり（WRAPクラス）に研究者が参加し、フィールドノートを作成するとともに、ファシリテーターと参加者から感想を得ることで分析を行った。安心して参加できる場をつくるための合意形成に時間をかけている点、自分の表現（ことば）を自分に限定的な表現であると認識しながら話している点など、パターナリスティックな集団療法との違いがあることが示唆された。治療方略への順守に重きを置くコンプライアンス・アドヒアランス型の援助とは異なり、理念や価値観を共有した上で合意形成を図る点でコンコーダンス（調和）を重視した援助過程が存在すると言えそうである。（この点は、平成28年度以降の研究に引き継ぐこととする）３）専門的知見の獲得のために、日本精神障害者リハビリテーション学会（高知、12月）の学術集会に参加し、研究に関連する専門的知見を獲得した。

我们与护士进行了访谈和实地调查，并具有这些经验的经验，以及那些使用包裹（能量恢复行为计划）类和IMR治疗精神疾病（当事方）经验的经验的人，作为帮助康复者的例子。他还参加了相关的学术会议，以获得专家知识。 1）在访谈调查中，对10名护士和10个人进行了12人访谈。协作性质的例子包括探索方向而不是寻找正确性，并通过诸如感激之情等积极的感觉与他人建立联系。考虑到这些观点，我们将此以试验形式引入了学士学位课程中的心理护理教育。 2）在野外工作期间，研究人员参加了一场聚会，学生学习包裹（包装班），创建现场笔记并通过获得促进者和参与者的反馈来进行分析。有人建议，与家长式群体疗法有所不同，例如，他们花时间建立共识来创建一个可以安全参与的地方，并且他们说话的同时认识到自己的表情仅限于他们。与合规性辅助型援助（重点遵守治疗策略）不同，可能会有一个援助过程将重点放在共同的理念，价值观和价值观中，并努力达成共识。 （这一点将从2016年开始进行）3）3）为了获得专业知识，我参加了日本精神障碍康复学会（Kochi，12月）的学术会议，并获得了与研究相关的专业知识。

项目成果

長期入院精神障害者の地域移行への理解を深める看護学教育の試み

护理教育加深长期住院精神病患者社区转型认知的尝试

• 发表时间: 2016
• 期刊: 山形保健医療研究
• 作者: 佐藤 大輔;安保 寛明;後藤 剛;安保寛明
• 通讯作者: 安保寛明