Demonstration of the Transformative Dementia Total Care System in a Mountainous Area

認知症以下ACP）の実現（終末期ケア）までの継続的かつ個別的なケアの質を保証する「認知症トータルケア」を中山間地域に適用しその効果を実証することを目的とした4年計画の研究である。2022年度の実績は以下の①～⑥である。①身体機能維持と認知症予防：運動プログラムに継続している約150名の地域在住高齢者に対し、MoCA、IADL、抑うつスケール、歩行能力（最大一歩幅）、バランス能力（重心動揺）を継続して測定している。運動は概ね週1時間30分のストレッチ、下肢運動と有酸素運動を継続する予定であったが、コロナ禍でありこの開催そのものができなかった。そこで、2023年度から実施するための地域在住高齢者集団の選定と具体的な交渉を行った。②軽度認知症者のセルフマネジメント支援と告知を受けた認知症者への支援：告知を受けた軽度認知症高齢者3名にインタビュー調査を実施した。セルフマネジメント支援については、認知症サロン参加者にインタビュ調査を実施した。③家族介護者支援：病院や市町村を介しての調査はコロナ禍であったため具体的に進まなかったため、今年度認知症相談外来利用者の事例を検討する予定である。④個別的ケアの質保証と看護職者支援：病院看護師を対象に、身体拘束回避・解除研修プログラムおよ病院における認知症看護実践の卓越性に関連する要因の質問紙調査を行った。また認知症看護認定看護師の活動について組織コミットメント、キャリアコミットメントに関連する質問紙調査を行い日本看護福祉学会に2演題発表した。⑤新興感染症予防と身体合併症管理：感染管理認定看護師の活動について質問紙調査を行い、日本看護福祉学会に2演題発表した。⑥ACPを尊重したより善い終末期ケア：より善い終末期ケアについて病院看護職者と事例検討を試みたが、コロナ禍であったため着手できなかった。

認知症以下ACP）の実現（終末期ケア）までの継続的かつ個別的なケアの質を保証する「認知症トータルケア」を中山間地域に適用しその効果を実証することを目的とした4年計画の研究である。2022年度の実績は以下の①～⑥である。①身体機能維持と認知症予防：運動プログラムに継続している約150名の地域在住高齢者に対し、MoCA、IADL、抑うつスケール、歩行能力（最大一歩幅）、バランス能力（重心動揺）を継続して測定している。運動は概ね週1時間30分のストレッチ、下肢運動と有酸素運動を継続する予定であったが、コロナ禍でありこの開催そのものができなかった。そこで、2023年度から実施するための地域在住高齢者集団の選定と具体的な交渉を行った。②軽度認知症者のセルフマネジメント支援と告知を受けた認知症者への支援：告知を受けた軽度認知症高齢者3名にインタビュー調査を実施した。セルフマネジメント支援については、認知症サロン参加者にインタビュ調査を実施した。③家族介護者支援：病院や市町村を介しての調査はコロナ禍であったため具体的に進まなかったため、今年度認知症相談外来利用者の事例を検討する予定である。④個別的ケアの質保証と看護職者支援：病院看護師を対象に、身体拘束回避・解除研修プログラムおよ病院における認知症看護実践の卓越性に関連する要因の質問紙調査を行った。また認知症看護認定看護師の活動について組織コミットメント、キャリアコミットメントに関連する質問紙調査を行い日本看護福祉学会に2演題発表した。⑤新興感染症予防と身体合併症管理：感染管理認定看護師の活動について質問紙調査を行い、日本看護福祉学会に2演題発表した。⑥ACPを尊重したより善い終末期ケア：より善い終末期ケアについて病院看護職者と事例検討を試みたが、コロナ禍であったため着手できなかった。