低温・低酸素暴露下での呼吸－循環－体温システムのクロスアダプテーション

【目的】持続的低酸素では換気抑制(HVD) が観察される。今回環流スーツ着用後35℃から10℃の冷水を緩徐に環流し、緩徐な寒冷刺激がHVDに対して体温や循環の統合的な連関を検討した。【方法】健常な成人１２名（年齢23.5±0.9歳、体重61.7±5.7kg、身長170±4.1cm）を対象に、 酸素分圧が50~55 mmHg の低酸素を座位安静にて暴露し、 還流水温を35℃と10℃の2条件とした。漸減条件として35~10℃の水温に漸減し低酸素暴露の影響をみた。呼吸は換気量(VE)や酸素摂取量（VO2）、2)血管系は収縮期圧(SBP)、平均動脈血圧(MAP)、中心循環は心拍出量（Q）、頸部脳血流には椎骨動脈、内頚動脈、外頚動脈の3か所、4） 体温は耳内温と平均皮膚温、5)上腕・胸の皮膚血流量を計測した。6)等O2を<1.0 mmHgに制御できた。【結果と考察】コントロール条件での換気応答は明確なHVDが観察(-3.5±2.9 L/min）され、漸減条件ではVEは2.9±1.6 L/min 増加し、漸減条件ではHVDが消失した。VO2約130±71ml/min の上昇が観察され、深部体温の上昇（0.2±0.07℃）し、熱産生の誘発が確認された。同時に、SBPで約10mmHg、MAPで5mmHg 以上亢進して血管収縮を誘発し、頸部の特に、VAの血管径と血流速度の上昇が顕著であった。平均皮膚温を3℃以上低下しているので、皮膚血流は上腕・胸部とも低下した。【まとめ】本研究では皮膚温の漸減による換気・循環・体温・脳血流の全身的連関について検討した結果、漸減条件では低酸素換気抑制（HVD）の消失がみられ、同時に血圧上昇と低酸素性脳血流の増加があった。深部体温は微上昇させて熱産生を誘発した。急性の寒冷刺激暴露に対する換気・循環・体温・脳血流の種々の生理機能の統合的な調節を明らかにできた。

【目的】持続的低酸素では換気抑制(HVD) が観察される。今回環流スーツ着用後35℃から10℃の冷水を緩徐に環流し、緩徐な寒冷刺激がHVDに対して体温や循環の統合的な連関を検討した。【方法】健常な成人１２名（年齢23.5±0.9歳、体重61.7±5.7kg、身長170±4.1cm）を対象に、 酸素分圧が50~55 mmHg の低酸素を座位安静にて暴露し、 還流水温を35℃と10℃の2条件とした。漸減条件として35~10℃の水温に漸減し低酸素暴露の影響をみた。呼吸は換気量(VE)や酸素摂取量（VO2）、2)血管系は収縮期圧(SBP)、平均動脈血圧(MAP)、中心循環は心拍出量（Q）、頸部脳血流には椎骨動脈、内頚動脈、外頚動脈の3か所、4） 体温は耳内温と平均皮膚温、5)上腕・胸の皮膚血流量を計測した。6)等O2を<1.0 mmHgに制御できた。【結果と考察】コントロール条件での換気応答は明確なHVDが観察(-3.5±2.9 L/min）され、漸減条件ではVEは2.9±1.6 L/min 増加し、漸減条件ではHVDが消失した。VO2約130±71ml/min の上昇が観察され、深部体温の上昇（0.2±0.07℃）し、熱産生の誘発が確認された。同時に、SBPで約10mmHg、MAPで5mmHg 以上亢進して血管収縮を誘発し、頸部の特に、VAの血管径と血流速度の上昇が顕著であった。平均皮膚温を3℃以上低下しているので、皮膚血流は上腕・胸部とも低下した。【まとめ】本研究では皮膚温の漸減による換気・循環・体温・脳血流の全身的連関について検討した結果、漸減条件では低酸素換気抑制（HVD）の消失がみられ、同時に血圧上昇と低酸素性脳血流の増加があった。深部体温は微上昇させて熱産生を誘発した。急性の寒冷刺激暴露に対する換気・循環・体温・脳血流の種々の生理機能の統合的な調節を明らかにできた。