網膜色素上皮細胞のムコ多糖代謝とポンプ作用について

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網膜は色素上皮と神経網膜によって構成されその栄養の過半を色素上皮下の脈絡膜循環に依存しており視機能を維持するために神経網膜が網膜色素上皮細胞に接着していることはきわめて重要である。われわれはこれまで網膜色素上皮細胞が両者の接着に重要な機能を果たしておりポンプ作用によって神経網膜を吸い付け、ムコ多糖類を分泌して網膜裂孔周囲の水漏れ防止する等の役割を果たしている事を証明してきた。このような両者の相互関係は種々の病的状態下において変化する事が考えられる。神経網膜の代表的な機能の一つである軸索輸送に注目するとこれは糖尿病において量が減少すると共に29K,120Kダルトン成分に異常が認められる(文献1)。また緑内障においては眼圧の上昇時に乳頭縁と篩状板で軸索輸送障害がみられる(文献2)。網膜に何らかの原因で虚血病変が生じた場合その部位には軟性白斑を生じるが無赤光下に網膜を精査することで神経線維の消失が存在していることを知ることができる(文献5)。このことは虚血網膜に軸索輸送の障害が並存したことを示すものでありこれらの病変によって網膜の機能異常の誘因になることが理解できた。