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本態性高血圧症における腎血管系のカテコールアミンに対する反応性

原发性高血压肾血管系统对儿茶酚胺的反应性

基本信息

批准号：
62570380
负责人：
酒巻哲夫
金额：
$ 1.15万
依托单位：
Gunma University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
财政年份：
1987
资助国家：
日本
起止时间：
1987 至 1988
项目状态：
已结题

项目摘要

改良型腎用ウエブスターカテーテルを腎静脈に挿入し、熱希釈法にて直接腎血流量を測定することにより、腎血管系のカテコールアミンに対する反応性を検討した。本法の測定がほぼ適切に行われているか否かは、無投薬下の本態性高血圧症14人、腎血管性高血圧症7人の分腎血流量を改良型ウエブスターカテーテルを用いて測定することにより検討した。本態性高血圧患者では右腎307±20ml/min、左腎387±32ml/minと左腎が明らかに流量が多く、腎体積と腎血流量の相関はγ=0.56(p<0.01)と良好であった。また、腎血管性高血圧症では、患側腎17.8±44ml/min、健側腎349±33ml/minと明らかに患側腎の血流量が減少していた。これらの結果は本法による腎血流量がほぼ適切に行われていることを示しているが、一方では右腎静脈の25%、左腎静脈の4%に複数腎静脈を認め、この様な場合には腎血流量の測定が著しく不正確となるので、前もって腎静脈環流異常のない事を確かめる必要が生じた。この結果をふまえて以後の検討は左腎静脈で行う事にした。次いで本態性高血圧症4例において、ノルエピネフリン50mg/kg/min静注の前後で血圧、心拍出量、腎血流量の変化を検討した。心拍出量は色素希釈法にて測定した。4名の平均血圧は127±15mmHgから138±16mmHgへと上昇したが、心拍出量は5.2±0.6l/minから5.3±1.0l/minと変化なく、左腎血流量620±119ml/minから497±133ml/minへ減少した。症例が4例と少なく、明確な結論はさけなければならないが、カテコールアミンが腎血流量に大きく影響を与えていることが示唆された。今後さらに症例を重ねて検討を加える必要があるものと考えられる。

Improved Renal Injection System, Renal Vein Insertion System, Rekiso Method, Direct Renal Blood FlowをMeasurement of することにより, renal vascular system のカテコールアミンに対する reactive を検した. This method was used to determine the appropriateness of the appropriate blood pressure, 14 people with intrinsic hypertension, and renovascular hypertension without injection. The renal blood flow rate of 7 people with blood pressure syndrome was measured using the improved syringe test. In patients with high blood pressure, the right kidney 307±20ml/min, the left kidney 387±32ml/min, the flow rate of the left kidney was high, and the correlation between renal volume and renal blood flow was γ=0.56 (p<0.01) and good flow rate.また, renovascular hypertension では, the affected side kidney 17.8±44ml/min, the unaffected kidney 349±33ml/min, and the blood flow of the affected side kidney decreased.これらのRESULTSは本法によるKidney blood flowがほぼappropriate に行われていることPlural of "しているが", "one side", "25% of the right renal vein", "4% of the left renal vein" Renal vein recognition and measurement of renal blood flow are incorrect and abnormal renal venous circulation is correct and necessary. The result is that the left renal vein has not been treated since then. 4 cases of sub-idiopathic hypertensive disease were treated by において and ノルエピネフリン 50mg/kg/min intravenously before and after intravenous injection of blood pressure, cardiac output, and renal blood flow. The amount of the heartbeat was determined by the pigment-based method. The average blood pressure of 4 people was 127±15mmHg, which was 138±16mmHg, which was increased, and the heart rate was 5.2±0.6l/min. The blood flow of the left kidney was 5.3±1.0l/min, and the blood flow of the left kidney was 620±119ml/min, and the blood flow was reduced to 497±133ml/min. 4 cases of symptoms, と小なく, clear conclusion, はさけなければならないが, カテコThe kidney blood flow rate is affected by the large amount of blood flow and the amount of blood flow is affected by the amount of blood flow. From now on, the symptoms will be heavy, the symptoms will be serious, and the symptoms will be added.