Agentenbasierte Steuerung und Koordination funktionsübergreifender Aktivitäten in medizinischen Behandlungspfaden

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Der zunehmende Kostendruck und der damit einhergehende Rationalisierungszwang stellt die Organisation von Leistungsprozessen in Krankenhäusern vor große Probleme, da Diagnosen und Behandlungen unter Einbeziehung vielfältiger, komplexer Ressourcen und Entscheidungsträger erfolgen - und dies häufig unter dem Zwang spontaner oder zumindest schneller Reaktionen und vorausschauender Planung. Die optimierte Lösung der hierbei auftretenden Zielkonflikte stellt eine enorme Herausforderung an entsprechende Planungs- und Informationssysteme dar. Die bisherigen Ansätze zur Gestaltung entsprechender computerunterstützter Systeme leiden unter den wenig spezifischen Entscheidungswegen und flexiblen Prozessen, die während der Patientenbehandlung auftreten. Das MedPAge-Projekt schlägt durch Kombination zweier Ansätze eine neuartige Lösungsalternative vor: Das Konzept standardisierter Behandlungspfade ("medical paths") einerseits und die flexiblen Koordinationsfähigkeiten moderner Multi-Agentensysteme andererseits sollen gemeinsam in einer dynamischen Systemarchitektur verbesserte und effizientere Planungsergebnisse liefern und die Komplexität der adressierten Domäne beherrschen helfen. Der Nachweis der Überlegenheit dieser Kombination soll durch realitätsnahe Simulationsverfahren und den praktischen Einsatz erbracht, bzw. mögliche Problemstellungen und Nachteile evaluiert werden. Damit wird einerseits ein Beitrag zum besseren Verständnis krankenhausinterner Abläufe geliefert und andererseits ein konkretes System als Planungshilfe bereitgestellt, das eine weitergehende Evaluation des Agentenparadigmas zur Modellierung von Systemen zum Einsatz im Gesundheitswesen erlaubt. Der dabei in MedPAge eingenommene Standpunkt einer dezentralisierten, jedoch patientenzentrierten Sichtweise stellt ein wesentliches Alleinstellungsmerkmal gegenüber anderen Ansätzen dar, das insbesondere zu einer patientenfreundlicheren Ablauforganisation beitragen soll.