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人工肝補助装置を用いた脳死肝,屍体肝viability向上に対する研究

利用人工肝辅助装置提高脑死亡和尸体肝脏活力的研究

基本信息

批准号：
03670618
负责人：
嶌原康行
金额：
$ 1.6万
依托单位：
Kyoto University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
财政年份：
1991
资助国家：
日本
起止时间：
1991 至无数据
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-03670618/
关键词：
脳死肝移植潅流保存肝エネルギ-代謝 UW液

项目摘要

ビ-グル犬5頭を用いて、頭蓋内にバル-ンを挿入して脳圧を高めることにより脳死状態を作成した。Cushing状態の異常な血圧上昇のあと、血圧は急激に低下して50mmHgとなり脳死状態に入ったがAKBR(血中ケトン対比)は1〜1.2に保たれた。脳死でAKBRが低値になるモデルとして、更に5頭を用いてド-パミン20μg/kg/分を投与すると,脳死後のAKBRは0.5前後に低下し,しかも血圧は120mmHg以上に保たれた。このもデルを4時間のあと、肝を摘出して潅流を行った。ヒト保存血を凍結血漿および低分子デキストランで稀死しヘマトクリット20%にして6時間の潅流を32℃にて行った。潅流開始後、KBRは一過性に1.0以上に上昇したが2時間以上では1.0以下となり6時間後には0.7〜0.5と低下した。これらの摘出潅流肝の移植を2頭に試みたが,肝な生着せず動物は6時間で死亡した。他の3頭は潅流終了後に肝エネルギ-チャ-ジの測定に使用したが,正常値が0.85以上であるべきところ0.75と低下していることが判明した。死体肝のViabilityがどの程度回復せしめ得るかを見る目的で、塩化カリウムを静脈注射して心停をおこさせたビ-グル犬3頭の摘出肝を同様の方法で潅流した。心停止後は当然肝エネルギ-チャ-ジは低下して0.5となったが、6時間後潅流終了時では0.8以上を示したのは1頭で他は0.6,0.7であった。両実験を通じて、脳死犬摘出肝,心停止犬摘出肝を潅流によりそのViabilityを向上せしめるには現在の潅流方法では不十分であることが判明し、現在その潅流法等の改善を行っている。一方,同時進行で行った、同潅流法を,UW液及びFC emulsionに変更した冷却潅流実験では、肝エネルギ-チャ-ジおよび潅流液のケトン体比は良好に保たれることが判明し72時間の保存が可能であることが示唆された。また脳死状態の時点で、T_3とバソプレッシンを使用することによりAKBRは上昇することが判明した。

The 5-headed ビ-グル dog is made with a いて, and the にババル-ンを inserted into the head cover is made into a dead state. Cushing status is abnormal, the blood pressure is rising, and the blood pressure is 50mmHg, and the blood pressure is low, and the dead state is 50mmHg. AKBR (blood pressure ratio) is 1~1.2.脳死でAKBR が Low-value になるモデルとして, に5-head を-used いてド-パミン 20μg/kg/minute With this, the AKBR after death is lower than 0.5, and the blood pressure is 120mmHg or above, and the blood pressure is maintained.このもデルを4时のあと, liver をtaken out して潅流を行った.ヒトPreserved blood をfrozen plasma およびlow molecular weight デキストランで thin death しヘマトクリット20% にして6 time の潅流を32℃ にて行った. After the start of the flow, KBR will rise temporarily above 1.0, will rise above 1.0 for 2 hours, will fall below 1.0 after 6 hours, will fall below 0.7~0.5 after 6 hours. He removed the bleeding liver and transplanted it into two heads, and the liver was born, and the animal died within 6 hours. His 3-head uterine bleeding after the end of the abortion was measured using したが, which is normal.が0.85 and above means であるべきところ0.75 and low していることが clarifies. The degree of recovery of the dead body liver's Viability is the same as the degree of recovery, and the purpose of the recovery is the purpose of the liver. The intravenous injection is the same as the cardiac arrest and the liver is removed from the three heads of the dog. The method is the same as the flow. After cardiac arrest, of course, liver エネルギ-チャ-ジは low して0.5となったが, 6 hours later At the end of the stream, if it is above 0.8, it will show that it is 0.6, 0.7 or more.両実験を通じて、The liver of a dead dog is removed, the liver of a dog with cardiac arrest is removed and the liver is removed. The めるにはnow の潅流 method is not very clear であることがし, the current その潅流 method and other improvements are を行っている. On the one hand, the で行った, the same flow method, the UW liquid and the FC are performed simultaneously emulsionに変changeした Cooling 潅流実験では、 liver エネルギ-チャ-ジおよび潅fluid のケThe body ratio is good and the protection is good. It is clear that the preservation of the 72 time is possible and the protection is possible.また脳の时时で、T_3とバソプレッシンを Use することによりAKBRはrise することが见した.